Spondiloza cervicala, cunoscuta si sub numele de osteoartrita cervicala sau artrita gatului, poate fi o afectiune dureroasa si debilitanta, dar cu ingrijire si tratament adecvat, multi oameni care sufera de aceasta pot duce o viata normala.
Spondiloza cervicala este frecventa pe masura ce oamenii imbatranesc. Nu auziti termenul prea mult, deoarece majoritatea oamenilor se refera la acesta fie ca osteoartrita cervicala, fie ca artrita gatului. Conditia afecteaza mai mult de 85% dintre persoanele cu varsta peste 60 de ani. Unele persoane au un caz usor si au putine simptome sau deloc simptome, in timp ce altele au dureri si rigiditate cronice, severe. Afectiunea este in esenta una care afecteaza articulatiile si discurile din gat.
Anatomia coloanei cervicale
Regiunea cervicala a coloanei vertebrale este situata la nivelul gatului si este formata din sapte vertebre. Acestea sunt adnotate de litera „C” si numerotate de la unu la sapte. Primele doua vertebre cervicale, C1 si C2, sunt extrem de specializate si primesc nume unice: atlas si, respectiv, ax. Motivul pentru care aceste doua vertebre au un interes mai mare este ca ofera un set unic de articulatii care asigura un grad mare de mobilitate a craniului. Aproximativ 50 la suta din flexia-extensia gatului se intampla intre occipitul craniului si C1. Rotatia gatului are loc intre C1 si C2. Spre deosebire de alte parti ale coloanei vertebrale, regiunea cervicala are o gama larga de mobilitate.
Prevalenta spondilozei cervicale
Spondiloza cervicala este cea mai frecventa cauza a paraparezei spastice netraumatice si a quadriparezei. Un raport a constatat ca 23,6 la suta dintre pacientii care prezinta simptome mielopatice non-traumatice au avut mielopatie spondilotica cervicala.
Desi nu au fost produse date semnificative, se pare ca spondiloza cervicala afecteaza barbatii mai devreme decat femeile. Un studiu care a folosit dovezi radiologice a constatat ca prevalenta spondilozei cervicale la barbati a fost de 13% in al treilea deceniu. Acest procent a ajuns la aproape 100% pana la varsta de 70 de ani. S-a constatat ca prevalenta la femei variaza de la cinci la suta in cea de-a patra decada a vietii si de la 96 la suta la varsta de 70 de ani.
Spondiloza cervicala: cauze si factori de risc
Cu totii avem oase si cartilaj de protectie in jurul gatului, care sunt predispusi la uzura. Aceasta uzura este ceea ce duce la spondiloza cervicala. Modul in care apare deteriorarea variaza de la persoana la persoana. Pot exista multe cauze diferite ale spondilozei cervicale.
Pintenii ososi: Uneori, poate aparea o crestere excesiva a osului, deoarece corpul incearca sa creasca os suplimentar pentru a ajuta la intarirea coloanei vertebrale. Osul suplimentar poate impinge maduva spinarii si nervii.
Discuri deshidratate: Materialul asemanator gelului din interiorul discurilor dintre oase se poate usca in timp. Acest lucru face ca oasele sa se frece impreuna. Aceasta uscare incepe de obicei in jurul varstei de 40 de ani.
Discuri herniate: discurile spinale pot dezvolta fisuri, care permit materialului pernei sa se scurga si sa apese pe maduva spinarii si pe nervi.
Vatamare: o cadere, un accident de masina sau orice vatamare a gatului poate accelera imbatranirea.
Rigiditate ligamentara: corzile care leaga oasele coloanei vertebrale pot deveni rigide in timp si pot ingreuna miscarea gatului.
Suprasolicitare: uzura timpurie poate aparea daca ocupatia sau hobby-urile cuiva implica miscari repetitive sau ridicari grele.
Exista factori de risc pentru spondiloza cervicala de luat in considerare. In timp ce herniile de disc, deshidratarea si pintenii ososi se datoreaza imbatranirii, exista si alti factori care va pot creste riscul de artrita a gatului. De exemplu, leziunile gatului se pot intampla in orice etapa a vietii, activitatile legate de munca, cum ar fi ridicarea, se pot intampla la diferite varste, precum si mentinerea gatului intr-o pozitie incomoda pentru perioade lungi de timp poate duce la stres la nivelul articulatiilor si ligamentelor. Studiile arata ca si genetica joaca un rol. Cei care fumeaza si cei care sunt supraponderali prezinta, de asemenea, un risc mai mare de a suferi spondiloza cervicala.
Care sunt simptomele osteoartritei cervicale
Dupa cum sa subliniat mai sus, simptomele spondilozei cervicale sunt diferite pentru fiecare individ. Cu toate acestea, iata o privire asupra unor semne si simptome comune.
- Rigiditate a gatului
- Dureri de gat
- Cefalee (originare din gat)
- Durere in brate sau umeri
- Dificultati de rotire a capului sau indoire a gatului
- O senzatie de macinare sau zgomot la rotirea gatului
Din pacate, exista unele situatii in care spondiloza cervicala are ca rezultat presiunea asupra maduvei spinarii. Aceasta este o afectiune numita mielopatie. Persoanele cu mielopatie pot prezenta, de asemenea, unele dintre urmatoarele simptome.
- Furnicaturi sau amorteala in brate, maini, picioare sau picioare
- Lipsa coordonarii
- Reflexe anormale
- Spasme musculare
- Incontinenta
Ceva numit radiculopatie cervicala este, de asemenea, posibil. Acest lucru se intampla atunci cand pintenii ososi apasa pe nervi cand ies din oasele coloanei vertebrale. Acest lucru poate duce la durerea care coboara unul sau ambele brate.
Daca dumneavoastra sau cineva pe care il cunoasteti aveti un debut brusc de amorteala sau furnicaturi la umar, brate sau picioare sau aveti probleme de control al vezicii urinare, trebuie solicitata asistenta medicala cat mai curand posibil.
Complicatii ale spondilozei cervicale
Radiculopatie cervicala (sindrom de tip I)
Caracterizata prin dureri de gat cu radiatii la extremitatea superioara, provocand durere, slabiciune si / sau amorteala. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unei comprimari si inflamatii combinate a nervului spinal.
Mielopatie cervicala (sindrom de tip II)
Caracterizat de slabiciune in toate cele patru extremitati, cu o apreciere redusa sau absenta a durerii, atingerii, vibratiilor sau simtului pozitiei. Reflexele pot fi normale sau pot prezenta un clon al gleznei care se auto-sustine (miscare ritmica). Muschii par a fi rigizi din cauza tonusului muscular crescut. Acest lucru se poate extinde si la nivelul mucoasei musculare a vezicii urinare, determinand cresterea frecventei urinare, mai ales noaptea.
Sindromul de tip III
Aceasta afectiune cuprinde o colectie de etiologii diferite, dar prezinta in comun o disfunctie articulara dureroasa la nivelul coloanei vertebrale. Sindromul de tip III se caracterizeaza prin dureri de gat, impreuna cu radiatii la una sau mai multe dintre urmatoarele: scapula mediala, peretele toracic, zona umerilor si capul.
Cum se diagnosticheaza artrita gatului?
Un diagnostic de spondiloza cervicala vine de obicei dupa ce medicul a exclus alte conditii. De exemplu, unii oameni pot crede ca sufera de osteoartrita cervicala, dar ar putea avea doar fibromialgie.
Un medic va incepe testand miscarea si determinand daca oasele, muschii sau nervii sunt afectati. Un diagnostic ortopedic ar putea fi implicat. Dupa efectuarea unui examen fizic, probele vor fi comandate. Aceste teste sunt concepute pentru a examina reflexele unei persoane, pentru a detecta raza de miscare, pentru a verifica slabiciunea musculara si pentru a cauta orice deficit senzorial. Daca se suspecteaza spondiloza cervicala, pot fi efectuate urmatoarele teste.
- Radiografie – verifica daca exista pinteni ososi sau alte anomalii
- CT scaneaza – ofera imagini detaliate ale gatului
- RMN – ajuta la localizarea nervilor ciupiti si evidentiaza anumite zone ale coloanei vertebrale.
- EMG (electromiografie) – verifica functionarea nervilor
- Studiu de conducere nervoasa – verifica viteza si lungimea semnalelor transmise de nervi.
Tratament spondiloza cervicala
Nimeni nu vrea sa traiasca intr-o durere constanta sau sa fie restrictionat in activitatile zilnice. Tratarea spondilozei cervicale inseamna totul pentru ameliorarea durerii si a ajuta oamenii sa isi mentina activitatile normale. Este vorba, de asemenea, de a ajuta oamenii sa previna leziuni suplimentare sau probleme permanente ale maduvei spinarii. Sa ne uitam la unele dintre tratamentele posibile, tinand cont de faptul ca abordarea depinde de severitatea starii fiecarui individ.
- Medicamente – Medicii pot prescrie antiinflamatoare pentru ameliorarea durerii si inflamatiei, corticosteroizi, cum ar fi prednison pentru calmarea durerii, relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare la nivelul gatului, medicamente anti-convulsive pentru durerea plictisitoare a nervilor deteriorati, analgezice prescrise, cum ar fi Percocet, sau antidepresive despre care se stie ca usureaza durerile de gat.
- Terapie – Fizioterapeutii pot ghida o persoana prin exercitii de intindere si intarire a gatului. Unii oameni beneficiaza de utilizarea tractiunii.
- Acupunctura – Stimularea anumitor puncte din gat cu ace pentru a incuraja ameliorarea durerii.
- Chirurgie – Aceasta poate implica indepartarea unei hernii de disc sau a unui pinten osos, indepartarea unei parti a unei vertebre sau fuzionarea unui segment al gatului. Chirurgia este de obicei o ultima solutie.
Schimbarea stilului de viata pentru spondiloza cervicala
Desigur, oamenii vor sa evite interventia chirurgicala, dar unii oameni ar prefera, de asemenea, sa apeleze mai degraba la remedii casnice pentru spondiloza cervicala decat la medicamente traditionale. Multi oameni cu artrita usoara a gatului au descoperit ca remediile naturiste sunt foarte utile. De exemplu, persoanele care sunt capabile sa mentina un fel de exercitiu zilnic se pot descurca bine. Acest lucru ar putea fi ceva la fel de simplu ca mersul pe jos in fiecare zi. Altii considera ca caldura sau gheata pot aduce o usurare mare. Uneori, un aparat de gat moale este exact ceea ce muschii gatului au nevoie pentru a se odihni. Un aparat de gat trebuie purtat numai pentru perioade scurte de timp, altfel va slabi muschii gatului in timp.
Desi nu putem opri procesul de imbatranire, putem lua masuri pentru a ne proteja structura scheletica. Multi reumatologi si specialisti in ortopedie sugereaza sa evitam angajarea constanta in activitati care pun presiune pe gat, sa evitam ridicarea greutatii atunci cand este posibil, sa facem pauze scurte intre munca si alte activitati pentru a oferi gatului o odihna, sa satisfacem aportul zilnic de calciu ramaneti hidratat si consumati multe fructe si legume cu frunze verzi.
Surse
