Acasă Blog Pagina 56

9 Vitamine și Nutrienți Esențiali pentru o Vedere Sănătoasă: Ghid Bazat pe Știință

1

Ochii sunt organe complexe care necesită o nutriție adecvată pentru a funcționa optim și a preveni afecțiuni precum retinopatia diabetică, degenerescența maculară legată de vârstă, glaucomul și cataracta. Cercetările recente evidențiază rolul cheie al anumitor vitamine și nutrienți în menținerea sănătății ochilor. Acest articol explorează 9 vitamine și substanțe nutritive esențiale, sursele lor alimentare și beneficiile dovedite științific pentru protejarea vederii.

1. Vitamina A

Rol: Vitamina A menține sănătatea corneei și este o componentă a rodopsinei, proteina care permite vederea în lumină slabă. Deficiența severă poate duce la xeroftalmie, o afecțiune care provoacă orbire nocturnă și, în cazuri extreme, orbire ireversibilă.
Beneficii: Studiile asociază dietele bogate în vitamina A cu un risc redus de cataractă și degenerescență maculară Sursa: American Academy of Ophthalmology, 2024.
Surse alimentare: Cartofi dulci, morcovi, spanac, kale, ardei gras.
Notă: Suplimentele trebuie utilizate cu precauție, deoarece excesul poate fi toxic.

2. Vitamina E

Rol: Un antioxidant puternic, vitamina E protejează celulele ochiului de stresul oxidativ cauzat de radicalii liberi.
Beneficii: Un studiu de 7 ani pe 3.640 de persoane a arătat că suplimentul AREDS (400 UI vitamina E) reduce progresia degenerescenței maculare cu 25% Sursa: National Eye Institute, 2023. Unele cercetări sugerează și un risc redus de cataractă.
Surse alimentare: Migdale, semințe de floarea-soarelui, avocado, somon, ulei de măsline.

3. Vitamina C

Rol: Vitamina C susține producția de colagen, esențial pentru structura corneei și sclerei, și combate radicalii liberi.
Beneficii: Suplimentul AREDS reduce riscul de progresie a degenerescenței maculare cu 25%. Un studiu observațional a indicat un risc de cataractă cu 75% mai mic la un aport zilnic de peste 490 mg vitamina C Sursa: Ophthalmology, 2024.
Surse alimentare: Citrice, ardei gras, broccoli, căpșuni, varză creață.

4. Vitaminele B6, B9 (acid folic) și B12

Rol: Aceste vitamine reduc nivelul de homocisteină, asociat cu inflamația și riscul de degenerescență maculară.
Beneficii: Un studiu clinic a arătat o reducere cu 34% a riscului de degenerescență maculară la femei care au luat 1000 mcg B12, alături de B6 și B9 Sursa: Archives of Internal Medicine, 2023.
Surse alimentare: Cereale integrale, ouă, carne slabă, leguminoase, banane.

5. Riboflavina (Vitamina B2)

Rol: Ca antioxidant, riboflavina reduce stresul oxidativ în ochi.
Beneficii: Un aport de 1,6-2,2 mg/zi a fost asociat cu o reducere de 31-51% a riscului de cataractă Sursa: American Journal of Clinical Nutrition, 2024. Deficitul prelungit poate contribui la apariția cataractei.
Surse alimentare: Ovăz, lapte, iaurt, carne de vită, cereale fortificate.

6. Niacina (Vitamina B3)

Rol: Niacina transformă alimentele în energie și acționează ca antioxidant.
Beneficii: Studiile observaționale sugerează că un aport scăzut de niacină este asociat cu un risc crescut de glaucom. Un studiu pe animale a indicat că suplimentele de niacină pot preveni glaucomul Sursa: Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2023.
Surse alimentare: Pui, pește, ciuperci, arahide, leguminoase.
Notă: Suplimentele în doze mari (1,5-5 g/zi) pot cauza vedere încețoșată sau leziuni maculare.

7. Luteina și Zeaxantina

Rol: Carotenoide care filtrează lumina albastră dăunătoare în maculă și retină.
Beneficii: Un studiu randomizat a arătat că 15 mg luteină de 3 ori/săptămână îmbunătățește vederea la persoanele cu cataractă. De asemenea, protejează împotriva degenerescenței maculare Sursa: Journal of Cataract & Refractive Surgery, 2024.
Surse alimentare: Spanac, kale, broccoli, mazăre, porumb.
Notă: 6 mg/zi din dietă sunt suficiente; suplimentele nu sunt mereu necesare.

8. Acizi grași Omega-3

Rol: DHA, un tip de omega-3, este esențial pentru membranele retinei și are proprietăți antiinflamatorii.
Beneficii: O revizuire a 31 de studii a sugerat că dietele bogate în pește uleios reduc riscul de retinopatie diabetică. Omega-3 ajută și la producerea de lacrimi, ameliorând sindromul ochiului uscat Sursa: Diabetes Care, 2024.
Surse alimentare: Somon, macrou, semințe de in, chia, nuci, ulei de măsline.

9. Tiamina (Vitamina B1)

Rol: Susține funcția celulară și transformarea alimentelor în energie.
Beneficii: Un studiu observațional pe 2.900 de persoane a arătat că dietele bogate în tiamină reduc riscul de cataractă cu 40%. Suplimentele (100 mg de 3 ori/zi) pot reduce semnele retinopatiei diabetice Sursa: Clinical & Experimental Ophthalmology, 2023.
Surse alimentare: Cereale integrale, carne de porc, pește, pâine fortificată.

Recomandări pentru o dietă sănătoasă pentru ochi

O dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, cereale integrale, pește și nuci, furnizează majoritatea acestor nutrienți fără suplimente. Dieta mediteraneană, cu accent pe pește uleios, verdețuri și ulei de măsline, este asociată cu un risc redus de afecțiuni oculare Sursa: Nutrients, 2024. Evită suplimentele în doze mari fără consult medical, deoarece pot avea efecte adverse, cum ar fi toxicitatea vitaminei A sau probleme oculare cauzate de niacină.

Concluzie

Vitaminele A, C, E, B-complex, luteina, zeaxantina, omega-3 și tiamina joacă un rol esențial în prevenirea afecțiunilor oculare, cum ar fi cataracta, degenerescența maculară și retinopatia diabetică. Consumă alimente bogate în acești nutrienți, precum spanac, somon, citrice și nuci, pentru a susține sănătatea ochilor. Consultă un medic înainte de a lua suplimente, mai ales dacă ai afecțiuni preexistente.

Resurse suplimentare:

National Eye Institute – AREDS Studies

American Academy of Ophthalmology

Nutrients

WebMD – Eye Health Nutrition

Journal of Cataract & Refractive Surgery

Eczema (dermatită atopică): Cauze, simptome si sfaturi

0

Dermatita atopica (cunoscuta sub numele de eczemă) este o afecțiune moștenită, cronică inflamatorie a pielii, care apare de obicei la începutul copilariei. Paturile de piele devin roșii, uscate și provoacă mâncărime. Uneori se pot forma vezicule cu lichid limpede care scurge. Scurgerea lichidului din vezicule este un semn că dermatita a devenit infectată, de obicei cu bacteria Staphylococcus aureus (stafilococul de aur). Eczema nu este contagioasă. 

Eczemele pot varia în funcție de severitate, iar simptomele pot să se aprindă sau să dispară de la o zi la alta. Dacă eczema devine mai gravă, consultați-vă medicul. 

Utilizarea hidratantelor și a unguentelor pe bază de cortizon poate ajuta la ameliorarea simptomelor. De asemenea, este important să se evite iritarea pielii, cum ar fi săpun, apă fierbinte și țesături sintetice.

Copiii cu eczeme au un risc mai mare de a dezvolta alergii alimentare, astm și febra fanului mai târziu în copilărie.

Cauzele eczemelor

Eczema este cauzată de incapacitatea unei persoane de a repara deteriorarea barierei pielii. Acest lucru se datorează unei mutații în genă numită filaggrin. Filaggrina este importantă pentru formarea barierei pielii. În mod normal, fiecare celulă din piele are două copii ale genei filaggrin. Cu toate acestea, persoanele care sunt susceptibile la eczeme au doar o copie a acestei gene. 

Deși aveți nevoie doar de o singură copie a genei pentru a forma o barieră normală a pielii, două copii sunt importante pentru repararea barierei pielii. Dacă pielea unei persoane este expusă la iritante și bariera pielii este afectată, o persoană care are doar o singură copie a genei poate constata că capacitatea lor de a repara bariera cutanată este limitată.

Odată ce bariera pielii este întreruptă, umiditatea părăsește pielea, iar pielea va deveni uscată și scalabilă. Alergeni de mediu (iritanți din jurul persoanei) pot intra, de asemenea, în piele și să activeze sistemul imunitar, producând inflamație care face ca pielea să fie roșie și cu mâncărime insuportabilă. 

Probabilitatea de a avea eczemă este mai mare dacă familia dvs. are o istorie de eczeme sau afecțiuni alergice, inclusiv febra fânului și astmul.

Declanșatoarele eczemelor

Unele lucruri fac ca eczema să apară. Acestea includ:

  • Contactul cu iritanții din mediul înconjurător
  • Căldura, care poate agrava mâncărimea și îi poate face pe cei afectați să se scarpine
  • Reacție alergică la anumite alimente – acest lucru este rar. Alergia alimentară apare ca roșeață și umflături în jurul buzelor în câteva minute de la consumarea alimentelor ofensatoare.

Simptome eczemă

Efectele fizice ale eczemei ​​pot include:

  • pielea uscată
  • zone roșii și spinoase pe partea frontală a coatelor și a spatelui genunchilor
  • lichid lichid care plânge de pe pielea afectată
  • mâncărime
  • leziuni (rani) care pot deveni infectate cu bacterii sau viruși.

Ingrijirea eczemelor

Majoritatea persoanelor cu eczemă afirmă că simptomele lor sunt agravate de aspectele comune ale vieții cotidiene, cum ar fi vremea fierbinte, dușul frecvent și supraîncălzirea în pat noaptea. Există lucruri pe care le puteți face care vă pot ajuta să vă gestionați mai bine eczemele și să reduceți frecvența aparițiilor. Consultați întotdeauna medicul sau dermatologul pentru mai multe informații și sfaturi.

Sfaturi pentru ingrijirea eczemelor – o igienă bună

Pielea afectată de eczemă este mai vulnerabilă la o serie de infecții, inclusiv impetigo, răni și negi. Bacteria Staphylococcus aureusmpoate provoca o infecție secundară a impetigo-ului și, eventual, poate contribui la simptomele eczemelor. 

Sugestiile pentru spălare includ:

  • Luați băi călduțe sau dușuri și evitați dușurile cu adevărat calde.
  • Nu utilizați săpun obișnuit, deoarece ingredientele pot agrava eczema. Spălați corpul numai cu apă caldă. Pentru axile și înghinale, utilizați produse fără săpun, cum ar fi cremă sorbolenă.
  • Uleiurile de baie pot ajuta la hidratarea pielii în timpul scăldării.
  • Atunci când vă ștergeți cu prosopul, tampona-ți mai degrabă decât frecați pielea.

Sfaturi pentru reducerea iritației pielii

Persoanele cu eczeme au pielea sensibila. Iritanți, cum ar fi căldură sau detergenți, pot declanșa ușor o criză de eczeme. 

Sugestiile pentru reducerea iritației pielii includ:

  • Evitați supraîncălzirea pielii. Purtați mai multe straturi de îmbrăcăminte pe care le puteți îndepărta, după cum este necesar, în loc de un strat greu. Nu puneți prea multe pături pe pat și evitați plapumele.
  • Purtați materialele moi și netede pe piele, de preferință 100% din bumbac. Evitați materialele cum ar fi lâna pură, poliesterul sau acrilicul. Puteți încerca un amestec de bumbac și sintetic – acest lucru este bine pentru unii oameni cu eczemă. Scoateți etichetele de pe îmbrăcăminte
  • Purtați întotdeauna mănuși de protecție atunci când utilizați orice tip de produs chimic sau detergent. Poate doriți să purtați mănuși de bumbac în mănuși de cauciuc sau PVC.
  • Evitați piscinele cu clor. Dacă trebuie să înotați într-o piscină cu clor, hidratați bine pielea atunci când ieșiți.

Eczema și produsele cosmetice

Sugestiile pentru utilizarea produselor cosmetice includ:

  • Amintiți-vă că și produsele cosmetice hipoalergenice vă pot irita pielea. Ori de câte ori este posibil, păstrați-vă fața fără machiaj.
  • Evitați parfumurile, loțiunile de piele parfumate și șampoanele puternic parfumate.
  • Atunci când utilizați un nou produs cosmetic, încercați mai întâi să îl testați pe o zonă mică, neplăcută a pielii, cum ar fi antebrațul dumneavoastră. Dacă aveți o reacție, nu utilizați din nou produsul.

Sfaturi pentru eczema cauzată de alergii

În unele cazuri, eczema poate fi o reacție alergică la declanșatoarele de mediu. Unele persoane cu eczeme rezistente pot considera că este util să efectueze teste alergice (de exemplu, testarea bolilor pentru alergeni de mediu obișnuiți, cum ar fi acarieni din praf de casă, mucegaiuri și polenuri de iarbă).

Evitați schimbările de temperatură

Modificările abrupte ale temperaturii și ale umidității pot uneori să deranjeze pielea – de exemplu, intrarea și ieșirea din clădiri cu aer condiționat în zile calde sau clădiri încălzite în zilele reci. 

Activitatea fizică puternică sau exercițiul fizic care vă face să transpirați puternic poate de asemenea să declanșeze mâncărimea eczemelor. 

Sugestiile includ:

  • În timpul iernii, nu vă supraîncălziți casa.
  • În timpul verii, nu vă răcoriți casa. Aparatele de aer condiționat pot usca aerul și vă pot irita pielea.
  • Evitați activitatea fizică puternică în vremea caldă. De exemplu, grădinăriți dimineața sau seara când soarele este mai jos pe cer.

Sfaturi pentru dieta

În cele mai multe cazuri, eczema nu este cauzată sau agravată de dietă. Dacă observați că eczema pare să se înrăutățească după ce ați consumat un anumit produs, este posibil să fiți o excepție. Consultați-vă medicul sau dieteticianul pentru testarea corectă a alergiilor și sfaturile dietetice. 

Nu vă autodiagnosticați niciodată sau riscați să vă lipsiți de alimente plăcute și nutritive, fără nici un motiv bun. Evitarea inutilă a anumitor alimente (cum ar fi produsele lactate) poate duce la deficiențe nutriționale.

Sfaturi generale pentru a face față eczemelor

Alte sfaturi pentru a vă gestiona eczema includ:

  • Păstrați-vă unghiile scurte – unghiile mai lungi sunt mai susceptibile de a vă răni pielea atunci când vă zgâriați.
  • Dacă apa din zona dvs. este “grea” (plină de minerale) sau alcalină, vă recomandăm să instalați un dispozitiv de înmuiere a apei.
  • Înotați în mare în vreme caldă ori de cate ori puteți – apa de mare este cunoscută pentru a reduce simptomele de eczeme.
  • Stați la soare pe perioade limitate – de exemplu, când înotați la plajă. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor eczemelor. Dar țineți cont de faptul că radiația ultravioletă este un factor de risc pentru cancerul de piele și îmbătrânirea prematură a pielii. De asemenea, dacă expunerea la soare cauzează supraîncălzirea, acest lucru poate, de asemenea, agrava eczemele.

Tratamente pentru eczeme

Opțiunile de tratament pentru eczeme includ:

  • Hidratante (emolienți)
  • Unguente antiinflamatoare – fie corticosteroizi topici sau unguente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi pimecrolimus
  • Gudron – pentru a reduce mâncărimea
  • Modificările dietetice – solicitați sfaturi profesionale înainte de a vă schimba dieta
  • Terapie cu radiații ultraviolete (fototerapie)
  • Medicamente orale (tablete).

Emolienți (hidratanți) pentru tratarea eczemelor

Cremele cu emolienți adaugă umiditate pe piele. Aplicați hidratante în fiecare zi pentru a curăța pielea uscată. Este deosebit de important să se hidrateze după duș și baie și când trăiesc sau lucrează într-un mediu cu aer condiționat sau încălzit. Este posibil să aveți nevoie să încercați mai multe mărci diferite până când veți găsi emolientul care funcționează cel mai bine pentru dvs. Adresați-vă medicului dumneavoastră, dermatologului sau farmacistului pentru recomandări.

Unguente antiinflamatoare pentru tratarea eczemelor

Eczema răspunde bine cremelor antiinflamatorii. Steroizii topici (corticosteroizi) vin în diferite concentrații și sunt disponibili pe bază de prescripție de la medicul dumneavoastră. În general, este mai bine să folosiți cea mai mică rezistență care funcționează în mod adecvat. 

Folosirea steroizilor topici de înaltă rezistență pentru perioade lungi de timp, în special pe zone delicate cum ar fi fața, poate provoca efecte secundare, inclusiv subțierea pielii. Cel mai bine este să aplicați crema în zonele înroșite după baie, dar asigurați-vă că pielea este uscată. 

În cazurile severe de eczeme, poate fi necesar un curs scurt de corticosteroizi orali. Acest lucru trebuie efectuat sub supraveghere medicală atentă deoarece simptomele se pot agrava după ce ați terminat administrarea comprimatelor.

Pimecrolimus este o cremă antiinflamatoare nesteroidială care poate ajuta la reducerea episoadelor de eczeme dacă se aplică la primele semne de eczeme.

Gudron de cărbune pentru tratarea eczemelor

Aplicarea gudronului de cărbune în zonele afectate este un alt mod de reducere a mâncărimii de la eczeme. Gudronul de cărbune are un miros puternic și tinde să păteze orice țesătură pe care o atinge. De asemenea, poate irita pielea anumitor persoane. Utilizați-l numai sub supravegherea unui medic care are experiență în gestionarea eczemelor.

Radioterapie ultravioletă (fototerapie) pentru eczeme

Expunerea la radiații ultraviolete poate ajuta la reducerea simptomelor eczemelor cronice. Expunerea sub supraveghere medicală poate fi monitorizată cu atenție prin utilizarea unor “dulapuri” special concepute – persoana este dezbrăcată în cabină, iar tuburile fluorescente emit radiații ultraviolete. 

O persoană cu eczeme încăpățânate poate avea nevoie de până la 30 de sesiuni. Riscurile terapiei cu radiații ultraviolete nesupravegheate pot fi aceleași ca și pentru plajă – îmbătrânirea mai rapidă a pielii și riscul crescut de cancer de piele.

Preparate antiinflamatoare orale

Majoritatea persoanelor afectate de eczeme pot gestiona starea numai cu creme și unguente. În timp ce medicamentele orale pot ajuta persoanele ale căror eczeme sunt rezistente la tratament, efectele lor secundare pot include hipertensiune arterială, sensibilitate crescută la toate tipurile de infecții și modificări ale dispoziției și comportamentului. 

Din cauza acestor riscuri și a nevoii de monitorizare strictă și regulată, tratamentul antiinflamator oral este luat în considerare numai în cazurile severe de eczeme care sunt dificil de controlat cu alte terapii.

Importanța tratamentului eczemelor

Există tot mai multe dovezi că alergenii introduși în organism prin piele pot duce la dezvoltarea ulterioară a alergiilor alimentare, a astmului și a febrei fânului. Tratarea agresivă a eczemelor la copii și luarea de măsuri pentru restabilirea funcției normale a barierei pielii pot reduce riscul acestor afecțiuni.

Complicații ale eczemelor

O suprafață intactă a pielii este cea mai bună apărare împotriva infecțiilor pielii. Acesta este motivul pentru care o persoană cu eczeme este predispusă la infecții bacteriene și virale, inclusiv:

  • Staphylococcus aureus – cauzează impetigo. Aceasta se dezvoltă pe pielea afectată de eczemă. Infecția provoacă blistere inflamate care formează cruste. Tratamentele includ creme antiseptice și comprimate antibiotice
  • Virusul herpes simplex- Acest lucru se poate răspândi ușor. Consultați medicul dumneavoastră pentru tratamentul precoce
  • Negi – mici, bulgari crescuți cauzate de infecții virale. Negii se descompun de multe ori singuri, însă aceasta poate dura până la 12 luni.

Surse medicale:

Durere la vezica biliară: Care este cauza, simptome, diagnostic și tratament

0

Durere la vezica biliara este un termen general folosit pentru a descrie orice durere din cauza bolilor care sunt legate de vezica biliară. Există diferite probleme care pot provoca o durere la vezica biliară, dar cele mai importante sunt colica biliară, pancreatită, calculi biliari, colecistită și colangita ascendentă. Vezica biliară este legată de ficat prin canalele care alimentează bilă cu vezica biliară unde este stocată. Canalele biliare formează apoi ceea ce se numește conducta hepatică comună, care se alătură canalului chistic din vezica biliară care formează conductele biliari comune care se golează în duoden (tractul gastrointestinal). În plus, ductul pancreatic se conectează în mod obișnuit cu canalul biliar comun chiar înainte de a intra în duoden. Eliberarea de bilă din vezica biliară este declanșată de anumiți hormoni atunci când grăsimea și aminoacizii se află în duoden după masă.

Semne și simptome durere la vezica biliara

Durerea vezicii biliare variază de la un caz la altul, în funcție de problemă și de severitatea acesteia. Mulți oameni care au colecist nu suferă nici măcar o durere. Cu toate acestea, anumite variații ale durerii pot ajuta medicul să facă un diagnostic.

  • Colica biliară – Durerea este bruscă și crește rapid în partea dreaptă superioară a zonei abdominale sau a zonei epigastrice. Unii oameni pot experimenta durerea care radiază spre umărul drept și dezvoltă greață și vărsături. Durerea durează de obicei 5 ore, deși o durere ușoară poate persista o zi sau două.
  • Colecistita – Durerea este severă și constantă în zona abdominală superioară dreaptă. Poate radia spre umărul drept sau spre spate și există o sensibilitate abdominală atunci când este apăsată sau atinsă. Pot fi experimentate și transpirații, vărsături, greață, febră, frisoane și balonare. Disconfortul durează de obicei mai mult decât colica biliară.
  • Colecistită acalculoasă – Simptomele sunt asemănătoare cu colecistita, dar aceasta se datorează direct unei complicații a altor probleme, cum ar fi traumatismele sau arsurile. Pacientul are de obicei simptome severe și pare foarte bolnav.
  • Pancreatita – Aceasta este atunci când pietrele biliari blochează ductul pancreasului care provoacă inflamații. Ea provoacă dureri abdominale superioare care pot radia în spate și poate fi experimentată sensibilitatea abdominală. Durerea crește după mâncare și pot apărea și greața. Despre pancreatita puteti citi mai multe lucruri in acest articol https://www.sanatatenonstop.ro/pancreatita-cauze-si-tratament/
  • Cholangita crescuta – provoaca febra, dureri abdominale, icter, confuzie si chiar poate provoca tensiune arteriala scazuta. Aceasta este o urgență medicală.

Cauzele și factorii de risc

După cum sa menționat anterior, există o serie de probleme care implică vezica biliară care poate provoca durere. Cele două cauze majore sunt clasificate ca:

atunci când se datorează blocării intermitente sau complete a canalelor cauzate de calculi biliari

când există o nămol de biliară și / sau o inflamație datorată iritației sau infectării țesuturilor înconjurătoare care provoacă obstrucție parțială sau completă de conducte. 

Teste și diagnosticare

Un ansamblu medical complet și examen fizic ajută la stabilirea unui diagnostic prezumtiv. Durerea sau stoparea temporară a respirației de la palparea subcostală dreaptă (numită și semnul lui Murphy) este de aproximativ 95% specifică pentru colecistită acută. Există teste de laborator care pot ajuta la determinarea problemei particulare care cauzează durerea vezicii biliare, inclusiv testele funcției hepatice, numărul total de sânge, lipaza, amilaza și razele X ale zonei abdominale. Ultrasunete pot fi utilizate pentru a detecta calculii biliari și o scanare CT poate ajuta la definirea anomaliilor structurale ale organelor. O scanare HIDA poate fi utilizată pentru a măsura golirea vezicii biliare, în timp ce un test ERCP poate ajuta la diagnosticare. Un MRI este folosit uneori pentru a verifica structurile organelor și pentru a identifica cauza problemei.

Tratament și medicamente

Dacă o persoană are calculi biliari, dar nu suferă nici o durere, nu este nevoie de tratament. Unii pacienți au doar unul sau două atacuri care nu necesită tratament. Durerea în timpul atacurilor acute poate fi tratată cu morfină. Tratamentul definitiv pentru durerea cronică este eliminarea vezicii biliare sau a calculilor biliari prin intervenție chirurgicală. În prezent, chirurgia laparoscopică este cea mai populară metodă chirurgicală, deoarece este cea mai puțin invazivă. În unele cazuri este nevoie de o intervenție chirurgicală mai extinsă.

Precauții și auto-îngrijire

Există remedii pentru durerea vezicii biliare ca lucernă, oțet de cidru de mere de mere. Cu toate acestea, există puține dovezi că acestea sunt eficiente. De asemenea, trebuie să consultați medicul înainte de a încerca oricare dintre aceste remedii. După eliminarea vezicii biliare, trebuie să urmați o dietă strictă care va fi dată de medicul dumneavoastră. De exemplu, consumul de nuci ar trebui evitat, deoarece acestea pot provoca probleme digestive.

Concluzie

Durerea vezicii biliare poate fi cauzată de o serie de probleme. Dacă aveți dureri ale vezicii biliare în zona superioară dreaptă a abdomenului, ar fi mai bine să vă consultați medicul pentru un diagnostic precis și tratamentul corespunzător.

Surse medicale

Tuberculoza: Cauze, simptome, diagnostic si tratament

3

Tuberculoza, cunoscută sub numele de TBC, este o boală infecțioasă provocată de infecția cu bacteria Mycobacterium tuberculosis. De obicei, tuberculoza afectează plămânii, dar poate, de asemenea, să infecteze orice alt organ al corpului. Ea se răspândește de la o persoană la alta prin aer atunci când cineva cu o infecție activă a plămânilor sau a tusei în gât, cântă, râde sau strănută.

Majoritatea persoanelor infectate cu TBC nu au nici un simptom, deși există un risc de 10% pe durata vieții, ca simptomele să se dezvolte ulterior într-o infecție activă. La persoanele fără simptome, medicamentele pot contribui la reducerea riscului de apariție a infecției în boala activă. Oamenii care sunt tineri sau în vârstă sau care au sistem imunitar slăbit sunt mai predispuși la infecții active. TBC a fost o dată principala cauză a decesului în multe țări, dar, din cauza programelor eficiente de tratament și de prevenire, acum este mai puțin frecventă. 

Cauzele tuberculozei

Tuberculoza se răspândește atunci când o persoană cu o boală activă a plămânilor sau a căilor aeriene superioare (nas și gât) tușește, cântă, râde sau strănută. Oamenii din apropiere pot respira bacteriile expirate si pot deveni infectati. Bacteriile se pot depune în plămâni și pot începe să crească. De acolo, bacteriile se pot mișca prin sânge sau sistemul limfatic în alte părți ale corpului, cum ar fi rinichii, coloana vertebrală și creierul. Deși infecția tuberculoasă în plămâni sau gât poate fi răspândită în alte persoane, TBC în alte părți ale corpului nu este, de obicei, infecțioasă. O persoană infectată care nu are boală activă nu poate transmite TBC unei alte persoane. Acești oameni au TBC latent (sau “dormit”). Uneori, o mamă care are o boală activă de TBC care nu a fost încă tratată poate trece bacteria la copilul ei înainte sau în timpul nașterii (tuberculoză congenitală) deși acest lucru este extrem de rar. Au existat foarte puține cazuri raportate despre acest lucru în lume.

Grupuri cu risc crescut pentru TBC

Numărul persoanelor care primesc TBC este scăzut. Cea mai obișnuită modalitate de capturare a tuberculozei este dacă aveți contact strâns pe o perioadă lungă de timp cu cineva care suferă de boală activă netratată în plămâni. 

Persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta infecție activă cu TBC includ: 

persoanele care trăiesc cu o infecție cu virusul imunodeficienței umane (HIV) sau au dobândit sindromul imunodeficienței (SIDA)

  • persoanele cu sistem imunitar slăbit
  • oameni cu alcoolism
  • persoanele care sunt mai în vârstă
  • persoanele care trăiesc în instituții
  • persoanele care locuiesc în condiții suprapopulate
  • persoanele cu diabet zaharat

Simptomele TBC activ

Unele dintre simptomele infecției active de TBC includ: 

  • tuse persistentă
  • oboseală
  • transpirații nocturne
  • pierdere în greutate
  • tuse cu sânge

Diagnosticul TBC

Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți tuberculoză, diagnosticul este simplu. 

Metodele folosite pentru a diagnostica TBC pot include: 

  • istoricul medical
  • testul cutanat (testul cutanat al tuberculinei utilizând procedura Mantoux)
  • test de sange
  • o radiografie toracică – pentru a arăta dacă TBC a afectat plămânii
  • un test de sputa – pentru a vedea daca bacteriile TBC sunt prezente in sputa talcita.
  • Ar trebui să fiti testat pentru TBC dacă: 
  • Aveți HIV sau SIDA
  • Trăiesc sau lucrează în contact strâns cu cineva care a fost recent diagnosticat cu TBC activ
  • Având orice simptome de TBC.

Tratamentul pentru TBC

Dacă aveți TBC, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de comprimate sau poate sugera radiografii toracice regulate. Infecția cu TBC activă poate fi tratată cu medicamente, de obicei la un spital sau de către un medic specialist. Va dura cel puțin șase luni pentru a vindeca TBC, uneori mai mult. 

Este foarte important să luați întregul curs de tratament. Dacă nu, infecția cu TBC s-ar putea întoarce și va fi mai greu de vindecat deoarece bacteriile TBC ar putea deveni rezistente la medicamente.

Efectele secundare ale medicamentelor TBC

Ca toate medicamentele, tabletele anti-tuberculoza pot provoca reacții adverse. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul în timpul tratamentului pentru a vă asigura că medicamentul funcționează. Aceasta va implica de obicei teste de sânge, spută sau urină și raze X în piept. 

Efectele secundare pot include: 

  • greață sau vărsături
  • icter – piele gălbuie sau ochi, urină închisă (urina portocalie / roșie este un efect secundar normal și nu este dăunătoare)
  • febră inexplicabilă sau oboseală
  • furnicături (arsuri) sau amorțeală a mâinilor sau picioarelor sau dureri articulare
  • erupție cutanată, mâncărime a pielii sau vânătăi
  • schimbări vizuale, cum ar fi vederea încețoșată sau o schimbare în viziunea culorii roșu-verde.

Efectele secundare ale medicamentelor specifice de tuberculoză

Diferitele medicamente utilizate pentru tratamentul tuberculozei sunt asociate cu efecte secundare specifice: 

  • isoniazid – vă poate face să vă simțiți obosiți sau greață sau să vă pierdeți pofta de mâncare. Poate provoca amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor, dar acest lucru este rar la oamenii hrăniți. De asemenea, poate provoca inflamația ficatului, astfel că medicul dumneavoastră va verifica în mod regulat acest lucru cu teste de sânge
  • rifampicina – poate reduce eficacitatea pilulei contraceptive și a altor medicamente. Este important să îi spuneți medicului care vă prescrie tratamentul cu TBC despre orice alte medicamente pe care le luați. Femeile care iau pilula contraceptivă ar putea avea nevoie să discute alte forme de contracepție cu medicul lor. Dacă aveți implanturi cu lentile sau purtați lentile de contact moi, informați-l pe medicul dumneavoastră, deoarece rifampicina le poate păta. Rifampicina va determina o decolorare a urinei, a salivei și a transpirației. Acest efect secundar este inofensiv, astfel încât să nu vă faceți griji
  • etambutol (Myambutol) – poate provoca probleme vizuale. Trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor dacă viziunea dumneavoastră este afectată și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră
  • pirazinamidă – poate duce la greață și la pierderea apetitului. Acesta este, de obicei, administrat doar pentru primele două până la trei luni de tratament. Consultați medicul dacă dezvoltați erupții cutanate, febră, dureri sau dureri articulare inexplicabile.

Unele lucruri de remarcat când luați medicamente TBC

Atunci când luați medicamente pentru tuberculoză, este important să fiți conștienți de câteva avertismente de bază, inclusiv: 

Raportați imediat orice reacții adverse la medicul dumneavoastră.

Spuneți medicului TBC despre orice alte medicamente pe care le luați.

Asigurați-vă că luați medicamentul suficient de lung timp pentru a ucide toate bacteriile de tuberculoză – timp de cel puțin șase luni.

Luați medicamentele în mod regulat și nu încetați să le luați, chiar și atunci când vă simțiți mai bine. Utilizarea neregulată poate duce la apariția rezistenței bacteriilor la tuberculoză față de medicamente.

Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu tuberculoză. Alcoolul poate crește efectele secundare ale medicamentului și toxicitatea, deoarece ambele pot afecta ficatul.  

Imunizarea împotriva tuberculozei

Vaccinul împotriva TBC se numește BCG. Este recomandat persoanelor cu risc crescut de infecție. 

Acești oameni includ: 

  • bebelușii născuți de părinți care vin din țări cu o rată ridicată de tuberculoză, cum ar fi Asia, țările din sudul și estul Europei, țările insulei Pacific și Africa de Nord și Subsahariană
  • bebelușii născuți de părinți cu lepră (tuberculoza și lepra sunt cauzate de bacterii similare)
  • copii sub cinci ani care trăiesc în țări cu risc ridicat pentru perioade lungi de timp
  • copii sub 16 ani care sunt expuși în mod regulat la o persoană cu TBC activă și cărora nu li se poate acorda tratament preventiv.

Imunizarea împotriva tuberculozei cu vaccinul BCG nu trebuie utilizată pentru femeile gravide, dar poate fi administrată femeilor care alăptează. 

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți (sau copilul dumneavoastră) nevoie de imunizare împotriva tuberculozei.

Celule epiteliale scuamoase în urină: ce înseamnă

0

Ai primit sumarul de urină și la „celule epiteliale scuamoase” apare o valoare mare, poate marcată. Vestea liniștitoare, spusă din prima frază: în marea majoritate a cazurilor, nu e vorba despre o boală, ci despre modul în care a fost recoltată proba.

Aceste celule provin de pe piele, din zona genitală externă sau, la femei, din vagin — nu din rinichi și nu din vezică. Prezența lor în număr mare înseamnă, de regulă, că proba a „adunat” celule din exterior în drumul ei spre recipient. E o problemă de tehnică de recoltare, nu de sănătate.

Nu e nici măcar o situație rară: studiile arată că până la 35% dintre probele de urină sunt contaminate în timpul recoltării. Practic, una din trei.

Ce înseamnă practic: dacă ai celule scuamoase multe, medicul îți va cere probabil o probă nouă, recoltată corect — nu pentru că e ceva în neregulă cu tine, ci pentru că rezultatele celorlalte analize din acea probă devin mai puțin fiabile. Secțiunea despre recoltarea corectă rezolvă problema în majoritatea cazurilor.

Pe scurt

  • Celulele scuamoase vin din exterior — piele, uretră distală, vagin. Nu din rinichi.
  • Un număr mare înseamnă contaminare, nu infecție și nu boală renală.
  • Contaminarea nu e periculoasă, dar scade fiabilitatea celorlalte rezultate din aceeași probă.
  • Recoltarea corectă rezolvă problema — tehnica „jetului mijlociu”, cu igienă prealabilă.
  • Ce contează cu adevărat sunt ceilalți parametri: leucocite, nitriți, bacterii, hematii, proteine.

Cele trei tipuri de celule epiteliale

Așa cum explică și MedlinePlus, biblioteca medicală a Institutelor Naționale de Sănătate din SUA, sumarul de urină poate raporta trei tipuri de celule epiteliale, iar diferența dintre ele e esențială: spun de unde provine problema — sau dacă există vreo problemă.

Tabelul 1. Ce înseamnă fiecare tip

TipulDe unde provineAspectCe înseamnă
ScuamoasePiele, uretră distală, vagin, vulvăMari, plate, contur neregulatDe obicei contaminare externă
Tranziționale (uroteliale)Vezică urinară, uretere, bazinet renalRotunde sau poligonale, nucleu mareIritație, infecție joasă; rar, altceva
Renale (tubulare)Tubii renaliCuboidale, mai miciPot indica afectare renală — cele mai importante

Ordinea importanței clinice e inversă față de frecvență: cele scuamoase sunt cele mai frecvente și cel mai puțin îngrijorătoare; cele renale sunt rare și cele mai relevante.

Diferența e ușor de reținut cu o imagine: gândește-te la traseul urinei ca la un tunel. Celulele renale vin de la capătul de sus — din rinichi, unde se produce urina. Cele tranziționale vin de pe pereții tunelului. Cele scuamoase vin de la ieșire, din exterior — deci nu au traversat sistemul, ci au fost „culese” la final.

Valorile: ce înseamnă cifra ta

Aici e nevoie de o precizare pe care referințele de urinaliză o confirmă: nu există un prag universal acceptat pentru celulele scuamoase. Laboratoarele raportează diferit — unele pe câmp microscopic (hpf sau lpf), altele pe microlitru — iar limitele variază între surse.

Tabelul 2. Repere orientative

ValoareInterpretare uzualăCe se întâmplă de obicei
0–5 /hpfNormalExfoliere fiziologică; probă bine recoltată
5–15 /hpfZonă intermediarăSe interpretează în context; adesea acceptabil
peste 15–20 /hpfSugerează contaminareMedicul poate cere repetarea probei
peste 30–50 /hpfContaminare importantăRezultatele devin greu de interpretat

Pragurile diferă între laboratoare și între surse. Folosește intervalul de referință de pe propriul buletin. Un studiu din 2022 a arătat că probele recoltate prin cateter nu depășesc practic niciodată 2 celule/hpf — un reper util pentru ce înseamnă „probă curată”.

Un reper util pentru ce înseamnă „probă curată”: un studiu care a comparat probele recoltate prin cateter cu cele obișnuite a arătat că probele prin cateter nu depășesc practic niciodată 2 celule pe câmp. Aplicând acest prag, acuratețea evaluării hematuriei microscopice a crescut de la 46% la 69%.

Un detaliu de context: celulele scuamoase sunt mai frecvente la femei — anatomia face contaminarea mai probabilă — și mai puțin frecvente la bărbați, la vârstnici și la persoanele cu indice de masă corporală mai mic.

Nuanța pe care puține articole o explică

Aici merită să fim precis, pentru că ideea răspândită e ușor greșită.

Se spune de obicei: „celulele scuamoase multe = cultură contaminată”. Studiile arată însă ceva mai subtil. O analiză publicată în Academic Emergency Medicine, pe zeci de mii de probe, a găsit că numărul de celule scuamoase e un predictor slab al contaminării culturii — cu o performanță statistică modestă.

Dar au găsit altceva, mai important: prezența lor scade fiabilitatea urinalizei pentru detectarea infecției. Concret, capacitatea testului de a prezice o bacteriurie reală s-a redus semnificativ în probele cu celule scuamoase multe — de la un raport de probabilitate de peste 6, în absența lor, la aproximativ 2,3 la peste 8 celule pe câmp.

Aceleași date, prezentate în Annals of Emergency Medicine, arată și că până la 35% dintre probele de urină sunt contaminate la recoltare — deci situația e regula, nu excepția.

Ce înseamnă asta în practică, pe înțelesul tuturor: celulele scuamoase nu îți spun sigur că proba e compromisă, dar te avertizează că nu te poți baza la fel de mult pe ceilalți parametri din acea probă. E ca o fotografie ușor neclară — poți ghici ce e în ea, dar nu poți jura.

De aceea conduita corectă nu e „ignoră rezultatul”, ci „interpretează-l cu prudență și, dacă decizia contează, repetă proba”. O analiză ulterioară pe 6.490 de probe a confirmat același tipar: acuratețea markerilor de infecție scade în prezența celulelor scuamoase.

Cum se recoltează corect proba

Aceasta e partea care rezolvă problema în majoritatea cazurilor. Tehnica se numește „jet mijlociu” sau midstream clean-catch, iar diferența pe care o face e mare.

  1. Folosește prima urină de dimineață, dacă e posibil — e mai concentrată și mai relevantă pentru analiză.
  2. Spală-te pe mâini înainte de recoltare.
  3. Curăță zona genitală cu apă (nu cu dezinfectante puternice). La femei: din față spre spate, îndepărtând labiile. La bărbați: retrage prepuțul și curăță glandul.
  4. Elimină primul jet în toaletă. E pasul cel mai important — primul jet spală uretra și antrenează exact celulele care contaminează proba.
  5. Colectează jetul mijlociu direct în recipientul steril, fără să atingi interiorul recipientului sau capacul pe partea interioară.
  6. Termină urinarea în toaletă și închide recipientul imediat.
  7. Du proba la laborator în maximum o oră, sau păstreaz-o la frigider dacă întârzii. Urina lăsată la temperatura camerei permite multiplicarea bacteriilor și falsifică rezultatul.

Sfaturi suplimentare pentru femei: dacă ești la menstruație, amână recoltarea sau anunță laboratorul — sângele modifică rezultatele. Un tampon intern poate reduce contaminarea, dacă recoltarea nu poate fi amânată. Iar dacă probele îți ies contaminate în mod repetat, spune-i medicului — există și alternativa recoltării prin sondaj, folosită când e cu adevărat necesar.

Cinci situații tipice, explicate

Exemplele de mai jos sunt construite didactic, pentru a ilustra raționamentul. Nu sunt cazuri reale de pacienți și nu servesc la autodiagnostic.

Situația 1: multe celule scuamoase, restul aproape normal

Tabloul: femeie de 28 de ani, disurie ușoară. Celule scuamoase peste 50/hpf, leucocite 5–10/hpf, nitriți negativi, bacterii rare.

Interpretare: contaminare probabilă. Markerii de infecție sunt slabi, iar numărul mare de celule scuamoase sugerează că bacteriile și leucocitele detectate pot proveni tot din exterior. Conduita uzuală: repetarea probei cu tehnică corectă. Dacă a doua probă e curată și fără markeri de infecție, nu era o infecție urinară.

Situația 2: infecție clară, cu contaminare minimă

Tabloul: bărbat de 45 de ani, durere suprapubiană, febră mică. Leucocite peste 50/hpf, nitriți pozitivi, bacterii numeroase, celule scuamoase 2–5/hpf.

Interpretare: proba e curată, iar markerii de infecție sunt clari. Celulele scuamoase puține sunt normale, mai ales la bărbați. Diagnosticul de infecție urinară e susținut, iar tratamentul se stabilește în funcție de rezultatul uroculturii.

Situația 3: infecție probabilă, dar probă compromisă

Tabloul: femeie de 35 de ani, cu infecții urinare repetate. Leucocite 20–30/hpf, nitriți pozitivi, bacterii prezente, celule scuamoase peste 30/hpf.

Interpretare: situația cea mai delicată. Markerii sugerează infecție, dar contaminarea reduce încrederea în rezultat, iar urocultura poate arăta „floră mixtă” — semn tipic de probă contaminată. Conduita: repetarea probei, corect recoltată, plus urocultură. La infecții recurente, medicul poate recomanda și investigații suplimentare.

Situația 4: celule scuamoase multe, fără niciun marker de infecție

Tabloul: femeie la menopauză, cu usturime la urinare și uscăciune vaginală. Celule scuamoase 25–40/hpf, leucocite puține, fără bacterii, fără nitriți.

Interpretare: aici celulele scuamoase pot avea și o explicație în plus față de contaminare. După menopauză, scăderea estrogenului modifică mucoasa vaginală și uretrală, care se descuamează mai ușor — iar simptomele urinare pot veni din această atrofie, nu dintr-o infecție. E o cauză frecventă și tratabilă, adesea confundată cu infecțiile urinare repetate. Merită discutată cu medicul ginecolog.

Situația 5: celule renale, nu scuamoase

Tabloul: pacient cu durere lombară și febră. Celule renale tubulare peste 10/hpf, proteine prezente, hematii, celule scuamoase puține.

Interpretare: aici celulele scuamoase sunt irelevante. Ce contează sunt celulele renale, proteinele și hematiile — combinație care orientează spre o afectare renală, de exemplu o pielonefrită. E exemplul care arată de ce tipul celulelor contează mai mult decât numărul lor.

Ce se urmărește, de fapt, în sumarul de urină

Dacă celulele scuamoase sunt doar un indicator de calitate a probei, ce contează cu adevărat? Sintezele de laborator pun accentul pe următorii parametri:

  • Leucocitele — prezența lor în număr mare (piurie) sugerează inflamație sau infecție.
  • Nitriții — pozitivi indică bacterii care transformă nitrații în nitriți. Foarte specifici, dar nu foarte sensibili: pot fi negativi chiar în infecție.
  • Esteraza leucocitară — marker indirect al prezenței leucocitelor.
  • Bacteriile — vizibile la microscop; se confirmă prin urocultură.
  • Hematiile — sângele în urină necesită întotdeauna explicație, chiar dacă e microscopic.
  • Proteinele — prezența lor persistentă poate indica afectare renală.
  • Glucoza — apare când glicemia depășește pragul renal; sugerează diabet nediagnosticat sau necontrolat.

Aceștia sunt parametrii pe care medicul îi citește în primul rând. Celulele scuamoase îi ajută doar să judece cât de mult să se încreadă în ei. Alte informații despre analizele uzuale găsești în secțiunea de teste și proceduri medicale.

Când celulele scuamoase nu sunt doar contaminare

Situațiile sunt rare, dar merită menționate corect.

  • Atrofia vulvovaginală — după menopauză sau în alăptare, scăderea estrogenului face mucoasa mai fragilă și mai descuamativă. Poate explica atât celulele scuamoase, cât și simptomele urinare.
  • Iritația uretrală — după contact sexual, după folosirea unor produse iritante, sau la purtătorii de sondă.
  • Metaplazia scuamoasă — o modificare a mucoasei vezicale, care apare în iritații cronice. Rar, dar posibil.
  • Celule scuamoase atipice — dacă la citologia urinară apar celule cu aspect anormal, nu doar numeroase, situația e complet diferită și necesită investigații. Dar aceasta e o observație de citologie, nu de sumar de urină obișnuit.

O clarificare necesară despre cancer: prezența celulelor scuamoase normale în urină, oricât de multe, nu sugerează cancer. Carcinomul scuamos al vezicii e rar și se manifestă altfel — prin hematurie (sânge în urină), durere persistentă și modificări citologice specifice. Numărul mare de celule scuamoase obișnuite pe un sumar de urină nu are legătură cu asta.

Ce faci după o probă contaminată

Pașii, în ordine:

  • Nu intra în panică. O probă contaminată nu înseamnă că ești bolnav — înseamnă doar că trebuie repetată.
  • Repetă recoltarea corect, urmând pașii descriși mai sus. Diferența dintre o probă contaminată și una curată ține aproape exclusiv de tehnică.
  • Dacă ai simptome, spune-le medicului. Disuria, urinările frecvente, durerea suprapubiană sau febra schimbă interpretarea și pot justifica tratament chiar înainte de a doua probă.
  • Cere urocultură dacă se suspectează infecție. E testul care identifică bacteria și sensibilitatea la antibiotice.
  • Nu lua antibiotice pe baza unei probe contaminate. Bacteriile detectate pot proveni din exterior, iar tratamentul inutil contribuie la rezistența bacteriană.

O notă practică: multe dintre aceste analize se pot face gratuit, cu bilet de trimitere de la medicul de familie — detalii în ghidul despre analizele gratuite prin CNAS.

Când mergi la medic

Mai multe despre afecțiunile care pot da simptome urinare găsești în secțiunea despre boli urologice.

Programează un consult dacă ai: usturime sau durere la urinare; urinări frecvente și urgente; urină tulbure sau cu miros neplăcut persistent; durere suprapubiană; sânge în urină, chiar și în cantitate mică; sau infecții urinare repetate.

Prezintă-te de urgență dacă ai febră mare cu frisoane, durere în flanc sau lombară, greață și vărsături — pot semnala o infecție care a ajuns la rinichi (pielonefrită), care necesită tratament prompt.

Iar dacă ai sânge în urină, chiar fără alte simptome și chiar dacă apare o singură dată, cere evaluare. Hematuria are întotdeauna nevoie de o explicație — de la o infecție banală până la cauze care merită excluse.

Prevenția infecțiilor urinare: ce ajută și ce nu

Pentru că multe sumare de urină se fac tocmai din cauza simptomelor urinare, merită o secțiune despre ce funcționează.

Tabelul 3. Măsuri de prevenție — nivelul dovezilor

MăsuraCe arată dovezileRecomandare
Hidratare adecvatăDovezi bune: crește diureza și reduce recurențeleUtilă; aproximativ 2 litri/zi
Urinat după contact sexualPractică rezonabilă, dovezi limitateInofensivă, probabil utilă
Ștergerea din față spre spateReduce transferul bacterianRecomandată
Probiotice cu lactobaciliDovezi moderate pentru recurențe la femeiPoate ajuta
Suc sau extract de merișoareDovezi mixte pentru prevenție; nu tratează infecția activăOpțional, nu ca tratament
Vitamina CDovezi slabe; prudență la litiază oxalicăNeconvingătoare
Bicarbonat de sodiuFără dovezi solide; risc de alcaloză la excesNerecomandat
Dușuri intravaginaleCresc riscul de infecțiiDE EVITAT
Estrogen local (postmenopauză)Dovezi bune pentru femeile cu atrofieDiscută cu medicul

Niciuna dintre aceste măsuri nu înlocuiește antibioticul într-o infecție urinară confirmată. Infecțiile netratate pot urca spre rinichi.

Întrebări frecvente

Am celule epiteliale scuamoase multe. E grav?

Cel mai probabil, nu. În majoritatea cazurilor înseamnă că proba a fost contaminată cu celule din zona genitală externă în timpul recoltării. Nu indică infecție, boală renală sau cancer. Soluția obișnuită e repetarea probei, cu tehnica jetului mijlociu.

Ce valoare e considerată normală?

Orientativ, 0–5 celule pe câmp microscopic. Peste 15–20 sugerează contaminare. Dar pragurile diferă între laboratoare și metode de raportare — folosește intervalul de pe propriul buletin.

Înseamnă că am infecție urinară?

Nu. Celulele scuamoase provin din exterior, nu din tractul urinar. Infecția se apreciază după leucocite, nitriți, esteraza leucocitară și bacterii — plus simptome. Celulele scuamoase multe doar reduc încrederea în aceste rezultate.

De ce am mereu celule scuamoase multe?

Cel mai des din cauza tehnicii de recoltare — mai ales dacă nu elimini primul jet sau dacă igiena prealabilă e insuficientă. La femei, contaminarea e anatomic mai probabilă. După menopauză, atrofia vaginală poate contribui și ea.

Cum recoltez corect proba?

Spală-te pe mâini, curăță zona genitală cu apă, elimină primul jet în toaletă, colectează jetul mijlociu în recipientul steril, termină urinarea în toaletă. Du proba la laborator în maximum o oră sau ține-o la frigider.

Pot da urină la menstruație?

E preferabil să amâni, pentru că sângele modifică rezultatele. Dacă nu se poate amâna, anunță laboratorul și folosește un tampon intern în timpul recoltării, cu igienă atentă.

Celulele scuamoase pot indica cancer?

Nu. Celulele scuamoase obișnuite, oricât de numeroase, nu sugerează cancer. Carcinomul scuamos al vezicii e rar și se manifestă prin hematurie, durere persistentă și celule atipice la citologia urinară — ceea ce e altceva decât un sumar de urină obișnuit.

Ce e diferența dintre celule scuamoase și renale?

Cele scuamoase vin din exterior — piele, uretră distală, vagin — și indică de obicei contaminare. Cele renale provin din tubii rinichiului și pot semnala o afectare renală. Sunt cele mai importante clinic, dar și cele mai rare.

Trebuie să iau antibiotic?

Nu pe baza celulelor scuamoase. Antibioticul se prescrie pentru o infecție confirmată, nu pentru o probă contaminată. Bacteriile dintr-o probă contaminată pot proveni din exterior, iar tratamentul inutil contribuie la rezistența bacteriană.

Când trebuie să repet analiza?

Când medicul o cere, de regulă când numărul de celule scuamoase e mare și decizia clinică depinde de rezultat. Repetă cu tehnica corectă de recoltare — în majoritatea cazurilor, a doua probă e curată.

Concluzie

Celulele epiteliale scuamoase sunt, probabil, parametrul care sperie cel mai des degeaba din tot sumarul de urină. Trei lucruri merită reținute.

Primul: nu sunt un semn de boală. Vin din exterior, nu din rinichi sau din vezică, iar numărul lor mare descrie calitatea probei, nu starea sănătății tale.

Al doilea: contează totuși. Nu pentru că indică o problemă, ci pentru că reduc încrederea în ceilalți parametri din aceeași probă — inclusiv în cei care ar confirma sau ar infirma o infecție.

Al treilea: soluția e la îndemână. Recoltarea cu jet mijlociu, cu igienă prealabilă și eliminarea primului jet, rezolvă problema în majoritatea cazurilor. E singurul parametru din analize pe care îl poți „îmbunătăți” tu, direct — nu prin dietă sau suplimente, ci prin tehnică.

Surse

Mohr NM, Harland KK, Crabb V, et al. Urinary Squamous Epithelial Cells Do Not Accurately Predict Urine Culture Contamination, but May Predict Urinalysis Performance in Predicting Bacteriuria. Academic Emergency Medicine. 2016;23(3):323–330.

Squamous epithelial cell presence reduces accuracy of urinalysis for prediction of positive urine cultures. American Journal of Emergency Medicine / PubMed.

Epithelial Cells in Urine. MedlinePlus Medical Test, National Library of Medicine.

Queremel Milani DA, Jialal I. Urinalysis. StatPearls / NCBI Bookshelf.

Urinalysis: Reference Range, Interpretation, Collection and Panels. Medscape / eMedicine.

Defining Properly Collected Urine: Thresholds to Improve the Accuracy of Urinalysis for Microscopic Hematuria Evaluation in Women. 2022.

Urinary Squamous Epithelial Cells Do Not Accurately Predict Urine Culture Contamination. Annals of Emergency Medicine.

Conținut cu scop informativ și educativ. Nu constituie sfat medical și nu înlocuiește consultul, diagnosticul sau tratamentul oferit de un medic. Interpretarea sumarului de urină aparține medicului, în context clinic, împreună cu simptomele și celelalte investigații. Situațiile clinice prezentate sunt exemple didactice, nu cazuri reale de pacienți. Nu luați antibiotice fără prescripție medicală și nu amânați consultul dacă aveți febră, durere lombară sau sânge în urină.

Cheaguri de sânge la nivelul piciorului: Cauze și simptome

2

Un cheag de sânge în picior este asociat cu tromboza venoasă profundă (TVP) ce poate determina ca piciorul să fie inflamat, umflat și roșu. Un cheag de sânge care se dezvoltă profund în venele unuia dintre picioare poate duce la complicații grave. Dacă cheagul din picior nu se dizolvă în mod natural, acesta poate călători prin venele dvs., ajungând în cele din urmă la plămâni și provocând o embolie pulmonară.

Cheagurile de sânge se formează în picioare datorită circulației slabe, vătămării venelor, efectului secundar al medicamentelor sau complicațiilor după intervenție chirurgicală. Statul pentru perioade lungi de timp când zburați sau conduceți poate crește riscul trombozei venoase profunde. Din cauza complicațiilor potențial letale ale unui cheag de sânge adânc în vena, nu trebuie să ignorați niciodată semnele TVP.

În acest articol, veți afla cum puteți identifica simptomele unui cheag de sânge periculos în piciorul dvs.. Veți învăța, de asemenea, ce puteți face pentru a preveni formarea de cheaguri în picior și cum puteți evita complicațiile trombozei venoase profunde.

Ce este un cheag de sânge?

Termenul medical pentru un cheag de sânge este un trombus și un cheag de sânge adânc în vena picioarelor este denumit tromboză venoasă.

Annual Review of Fluid Mechanics spune că un cheag de sânge este o coagulare a trombocitelor care se lipesc împreună pentru a forma o masă groasă. Medicii spun că cheagurile de sânge venoase profunde în picior apar în principal din cauza lipsei de mișcare sau a unui factor genetic. 

Deși coagularea sângelui este necesară pentru a preveni sângerarea excesivă, cheagurile de sânge care se formează în vene pot fi periculoase. De fapt, un cheag de sânge poate ucide o persoană dacă o are, se rupe și ajunge la plămâni, inimă sau creier. 

De ce sunt cheagurile de sange periculoase?

Existența unui cheag venos la nivelul piciorului inferior sau coapsei superioare nu vă va afecta în sine. Cheagurile de sânge care nu se dizolvă singure devin periculoase atunci când încep să se deplaseze în jurul sistemului cardiovascular.

Potrivit medicilor de la PubMed Health, tromboza venoasă profundă poate provoca o embolie pulmonară (PE). Acesta este momentul în care un embolus (o parte a cheagului de picior care se desprinde) blochează o arteră în plămâni. Acest lucru reduce foarte mult aportul de oxigen la țesuturile din corp, iar complicațiile din cheagul de sânge pot fi fatale. 

Ce cauzează cheaguri de sânge la nivelul piciorului?

Cheagurile de sânge care se dezvoltă în vene adânci sunt de obicei cauzate de afecțiuni care interferează cu circulația sângelui

Potrivit dr. John P. Cuhna pe eMedicineHealth, principalele cauze ale trombozei venoase profunde sunt: 

Statul prea mult timp pe scaun

Centers for Disease Control and Prevention spun că statul în avion, în mașină sau în autobuz pentru mai mult de 4 ore poate crește riscul formării cheagurilor pe picior. 

Invaliditate la pat

Fiind imobil, în timp ce vă recuperați dintr-o boală sau o intervenție chirurgicală, puteți forma cheaguri la nivelul membrelor inferioare.

Chirurgie

Medicii de la Serviciul Național de Sănătate raportează că cheagurile de sânge venoase profunde se pot forma până la 3 luni după operație. Unele rapoarte indică faptul că riscul de TVP ar putea fi de până la 70% dacă nu s-au luat măsuri pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. 

Leziuni

Cercetările au arătat că chiar și rănile minore ale picioarelor pot crește riscul formării de cheaguri de picior de 3 ori. Având piciorul într-o castă sau în curs de intervenție chirurgicală la picioare crește semnificativ riscul de TVP. 

Alți factori precum obezitatea, sarcina, boli cardiace sau utilizarea pilulelor contraceptive sunt de asemenea menționați printre cauzele cheagurilor de sânge din picioare.

Cum se simte si arata un cheag de sange in picioare?

Un cheag de sânge adânc în venele piciorului inferior se poate simți ca o venă umflată. Unii oameni descriu durerea de la un cheag de picior ca un sentiment ca un muschi tras. În funcție de locul în care cheagul de sânge se află în picior, ați putea simți  dureri în partea din spate a piciorului sau să aveți dureria scuțite în coapsa interioară.

Un alt mod de a spune dacă aveți un cheag de sânge în picior este dacă piciorul se simte cald și proacă mâncărime. Deși nu puteți vedea cum arată cheagul de sânge, piciorul dvs. inferior poate să apară roșu sau să aibă o nuanță albăstrui și să arate ușor umflat. De obicei, simptomele unui cheag de sânge în picior afectează doar un picior.

Puteți simți un cheag de sânge care se mișcă în picior dacă începeți să suferiți de dureri toracice și de scurtarea respirației. S-ar putea să simțiți că durerea de coagulare a sângelui este constantă și dacă aveți oricare din aceste simptome TVP grave, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Simptome cheag de sânge la nivelul membrelor

Să examinăm mai detaliat diferitele simptome asociate cu tromboza venoasă profundă și când trebuie să căutați tratament medical pentru cheagul de la picior.

Umflarea piciorului

Observând umflarea unui picior ar putea fi un semn că aveți un cheag de sânge periculos în vene mari în picior.

Medicii de la Serviciul Național de Sănătate raportează că umflarea este adesea un simptom al trombozei venoase profunde. Motivul pentru umflare este faptul că cheagul de sânge împiedică sângele să curgă înapoi în inima ta. Acest lucru poate duce la umflături la nivelul picioarelor sau al gleznelor. 

Unul dintre simptomele cheagului de sânge este umflarea piciorului împreună cu durerea și sensibilitatea piciorului.

Dureri ale picioarelor

Dacă un cheag de sânge în picior nu se îndepărtează în mod natural, dar continuă să se dezvolte, veți începe să aveți dureri la nivelul picioarelor inferioare. Durerea cheagului de sânge poate începe ca o durere monotonă și se intensifică treptat pe măsură ce crește cheagul.

Potrivit medicilor de la Mayo Clinic, durerea și umflarea unuia dintre picioare sunt frecvente dacă aveți un cheag de sânge grav. Durerea piciorului începe, de obicei, în partea din spate a piciorului inferior și apoi începe să se simtă ca o durere care strânge. Foarte des, durerile de strângere ale piciorului vor fi mai proaste în timpul nopții. 

Durerea de la picioare împreună cu umflarea piciorului, fără nici un motiv, este un tip serios de durere pe care nu trebuie să-l ignorați niciodată. 

Dureri când vă îndoiți piciorul

Pe lângă faptul că provoacă dureri în partea din spate a piciorului, un cheag de sânge încăpățânat în picior poate provoca mai multă durere când îndoiți piciorul.

Potrivit medicilor de la Mayo Clinic, puteți spune dacă durerea piciorului este cauzată de un cheag venos profund dacă durerea piciorului se înrăutățește când îndoiți piciorul.

Sensibilitate

Împreună cu umflarea dureroasă în cazul în care cheagul de sânge este localizat, mușchiul piciorului poate fi sensibil la atingere.

Western Journal of Medicine reportsraportează că un membru inferior umflat cauzat de TVP va provoca, de asemenea, sensibilitate. Sensibilitatea este localizată la partea piciorului unde este cheagul. De fapt, sensibilitatea și durerea piciorului se numără printre primele semne de TVP care indică faptul că trebuie să solicitați asistență medicală. 

Roșeață în partea din spate a piciorului sub genunchi

Un cheag care se formează în picior și nu se dizolvă pe cont propriu va provoca roșeață la gambă.

Dacă vă uitați la imaginile de cheaguri de sânge în picior, veți vedea adesea o pată roșie pe piele. Centers for Disease Control and Prevention spun că roșeața pielii se numără printre simptomele comune ale TVP. 

De asemenea, medicii de la Mayo Clini spun că roșeața pielii la gambe, este de asemenea, un semn al cheagului de sânge în venele apropiate de suprafața pielii. Aceasta este o afecțiune numită tromboflebită și caracterizată, de asemenea, prin roșeață și umflarea piciorului superior sau a piciorului inferior. Acest tip de cheaguri de sânge sunt frecvente la persoanele cu varice.

Căldură în piciorul inferior

Dacă se formează cheaguri de sânge în partea superioară a coapsei sau piciorului inferior și blochează una dintre vene profunde, pielea se poate simți caldă la atingere.

Dr. Kuashal Patel, care este chirurg chirurg vascular la centrul medical Kaiser Permanente din Los Angeles, spune ca localizarea cheagului de picior se simte de obicei caldă. Acesta poate fi un semn de avertizare că aceasta este tromboza venoasă profundă.

Cartea Informed Health Online spune că, în timp, zona caldă din jurul cheagului de sânge ar putea să înceapă să provoace mâncărime și să se dezvolte o erupție cutanată. 

Decolorarea pielii

Tromboza venoasă din unul sau ambele picioare poate provoca decolorarea spatelui piciorului.

Jurnalul Techniques in Vascular and Interventional Radiology raportează că TVP duce adesea la decolorarea pielii.  Așa cum am menționat deja, căldura și roșeața sunt adesea asociate cu cheaguri de sânge venoase profunde. Cu toate acestea, cercetatorii de la Frankel Cardiovascular Center spun ca hiperpigmentarea poate fi o complicație a TVP. Acest lucru poate determina o piele uscată care este predispusă la ulcerații din cauza circulației necorespunzătoare.

Durerea superioară a coapsei din cauza cheagului de sânge

Un cheag venos adânc în majoritatea venei piciorului se poate întâmpla, de asemenea, în apropierea zonei pelvine și poate provoca dureri la nivelul coapsei superioare.

Dr. Kuashal Patel (citat anterior) afirmă că, de obicei, durerea unui cheag de sânge venos adânc în picior este localizată la mușchiul gambei. Cu toate acestea, în unele cazuri, puteți simți durerea până la coapsa interioară. 

De fapt, în unele cazuri, simptomele trombozei venoase profunde se pot simți ca un mușchi tras în partea din spate a piciorului.

Complicațiile tromvozei venoase profunde la nivelul membrelor

Tromboza piciorului nu produce întotdeauna complicații, deoarece cheagul se poate dizolva singur. Cu toate acestea, dacă observați semne de cheag profund, sunteți în pericol de a dezvolta complicații grave ale trombozei venoase profunde.

Embolism pulmonar

Dacă o parte din cheagul de sânge se rupe și vă atinge plămânii, puteți suferi de embolie pulmonară (sau de tromboembolism pulmonar). Aceasta este una dintre cele mai grave complicații ale TVP.

Principalele simptome ale embolismului pulmonar includ:

  • Durere toracică inexplicabilă, care se poate simți ca și cum ați suferi un atac de cord
  • Dureri abdominale superioare
  • Tuse cu sânge
  • Valoarea tensiunii arteriale anormal de scăzute
  • Dureri ale flancului
  • Dificultate de respirație și respirație șuierătoare

Diagnosticarea emboliei pulmonare poate fi dificilă deoarece simptomele sunt frecvente în multe alte condiții de sănătate. Dr. Daniel R. Ouellette spune că durerea toracică cu sensibilitate poate fi principalul simptom al emboliei pulmonare.

Sindromul postrombotic

O altă complicație pe termen lung a trombozei venoase profunde este o afecțiune numită sindrom posttrombotic. Această complicație TVP apare atunci când gruparea de sânge blochează artera și dăunează venei.

Potrivit jurnalului JAMA, sindromul post-thrombotic poate prezenta simptome ani după apariția trombozei. Simptomele sindromului posttrombotic pot include: 

  • Decolorarea pielii datorită hiperpigmentării
  • Semne de insuficiență venoasă, cum ar fi pete mari pe piele îchize la culoare care afectează picioarele
  • Inflamații și ulcerații ale pielii cu dificultăți de vindecare
  • Varice
  • Mâncărime ușoară până la severă la gambe și picioarele inferioare

Tratamente pentru cheaguri de sânge la nivelul membrelor

Care sunt opțiunile de tratament dacă medicul dumneavoastră diagnostichează un cheag de sânge care provoacă tromboză venoasă profundă?

Medicament

De obicei, medicamentul este necesar pentru a preveni simptomele și complicațiile asociate cu TVP.

Dr. James Beckerman de la WebMD afirmă că medicamentele de subțiere a sângelui ajută la prevenirea ruperii sau creșterii cheagurilor. Anticoagulantele previn, de asemenea, formarea de noi cheaguri de sânge. În timp, cheagul de sânge din picior se va dizolva și va dispărea. Unele tipuri de diluanți de sânge care sunt prescrise includ heparină, warfarină sau inhibitori Xa. 

În cazurile grave de TVP în care există riscul de embolie pulmonară, medicul dumneavoastră poate împrăștia cheagul de sânge folosind un cateter. Cateterul administrează medicamente direct în cheag pentru a ajuta la dizolvarea cheagului și la rupere.

Cum să preveniți formarea cheagurilor de sânge la nivelul piciorului

Cea mai bună modalitate de a evita orice complicație a cheagurilor din vene este să trăiți un stil de viață sănătos pentru a preveni formarea de cheaguri. De fapt, medicii de la PubMed Health spun ca cheagurile de sange rareori cauzeaza probleme la persoanele sanatoase. 

Fă sport regulat

Exercitiile regulate pot ajuta la prevenirea formarii cheagurilor de sange deoarece ajuta la imbunatatirea circulatiei sanguine in mod natural.

Jurnalul Thrombosis Research raportează că persoanele care au semne de tromboză venoasă profundă pot îmbunătăți starea lor cu exerciții fizice. Diverse studii clinice au arătat că mersul zilnic sau alergatul pe o banda de alergare a îmbunătățit simptomele TVP. Cercetătorii au ajuns la concluzia că mersul pe jos ajută la îmbunatățirea simptomelor TVP dupa o intervenție chirurgicală și poate preveni sindromul postrombotic. 

Plimbarea în fiecare zi nu va ajută doar la îmbunătățirea simptomelor de tromboză venoasă profundă. Creșterea cantității pe care o faceți în fiecare zi vă poate ajuta să slăbiți și să vă îmbunătățiți sănătatea generală.

Alimentație sănătoasă

Avand o dietă sănătoasă poate, de asemenea, ajuta la prevenirea problemelor cu un cheag în venele profunde ale picioarelor, deoarece TVP este asociat cu obezitatea.

Jurnalul Open Journal of Preventive Medicine raportează că persoanele supraponderale prezintă un risc mai mare de tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară. Obezitatea crește presiunea asupra membrelor inferioare și face mai dificil ca sângele să revină la inimă. De asemenea, având prea multă grăsime pe burtă ar putea fi, de asemenea, un factor care contribuie. 

Ghimbir

Creșterea consumului de ghimbir poate ajuta la prevenirea formării mai multor cheaguri de sânge deoarece ghimbirul are proprietăți de subțiere a sângelui.

Cercetarea în revista PLoS One a constatat că ghimbirul afectează producția de trombocite și poate contribui la reducerea coagulării sângelui. Aceasta înseamnă că ghimbirul poate împiedica formarea cheagurilor de sânge și poate ajuta la reducerea riscului de TVP. Cu toate acestea, studiul a subliniat faptul că ghimbirul poate interacționa cu medicamentele care înrăutățesc sângele și suplimentele de ghimbir nu ar trebui să fie utilizate de persoanele care au număr scăzut de trombocite. 

Când trebuie să faci o programare la doctor

Deoarece tromboza venoasă profundă poate avea consecințe grave și potențial fatale, trebuie să căutați ajutor medical de urgență dacă aveți oricare dintre simptomele acesteia. Medicii de la Mayo Clinic spun că semnele posibilelor complicații grave ale TVP sunt: 

  • Tumefacție inexplicabilă în mușchiul gambei care este inflamat și roșu
  • Căldură în piciorul dvs. inferior
  • Dureri toracice care se aprind brusc sau se intensifică când respirați adânc
  • Tuse cu sputa roz, cu dungi de sange
  • Un puls rapid
  • Amețeli sau senzație de lumină

Surse medicale

  1. Annu Rev Fluid Mech .
  2. BCNI . 
  3. eMedicineHealth . 
  4. CDC . 
  5. NHS . 
  6. WebMD . 
  7. NHS . 
  8. MayoClinic . 
  9. West J Med . 
  10. CDC . 
  11. MayoClinic .
  12. Medscape . 
  13. Tech Vasc Interv Radiol. 
  14. UMCVC . 
  15. J Ultrasound Med . 
  16. Vasa . 
  17. BCNI . 
  18. Medscape . 
  19. JAMA . 
  20. WebMD . 
  21. Thromb Res .
  22. PLoS One . 

Mască de păr pentru creșterea părului pe bază de drojdie

1

Știați că măștile pe bază de drojdie sunt un remediu simplu, dar destul de eficient, care face minuni, chiar și pentru cel mai afectat păr? Aplicarea lor oferă rezultate de înaltă calitate și permanente.

Măștile pe bază drojdie sunt bune pentru fiecare tip de păr și sunt de neînlocuit în lupta împotriva căderii părului și a creșterii părului. Este recomandat în special persoanelor care se luptă cu creșterea părului – seboree, eczeme. În plus, măștile cu drojdie vă vor ajuta să scapiți de mătreață cu succes.

Utilizați măști care conțin drojdie pentru rezultate uimitoare. Cu toate acestea, procedura de recuperare trebuie să fie sistematică, niciodată “din când în când.”

În astfel de cazuri veți obține rezultate excelente, rapide și de lungă durată – nu va trebui să așteptați mult timp. Utilizați măștile cu drojdie ca prevenție și stimulați creșterea părului o dată pe săptămână și repetați procedura de 10-15 ori.

Faceți o pauză timp de 3 luni și repetați tratamentul, dacă este necesar. Dacă obiectivul dvs. este de a vă îmbunătăți calitatea părului – pentru a reînnoi și pentru a întări părul deteriorat, aplicați măsca de drojdie de două ori pe săptămână, timp de 6-8 săptămâni.

Dacă este necesar, repetați procedura după trei luni.

Utilizați masca de drojdie pentru a opri caderea parului și pentru a întări părul subțire și fragil

Se dizolvă o linguriță de miere sau zahăr într-o lingură de lapte cald, apoi se adaugă 20 g drojdie proaspătă. Lăsați-l într-un loc cald pentru fermentare (creștere), timp de 15-20 de minute.

Adăugați un galbenus. Agitați bine până obțineți un amestec omogen. Aplicați masca pe un păr curat și umed. Împachetați părul cu o pungă de plastic și un prosop. Lăsați-l timp de 50-60 de minute (cel puțin), clătiți cu apă și folosiți doar un pic de balsam.

Măștile de drojdie necesită căldură (prosop) pentru a obține rezultate optime pentru creșterea drojdiei. Acest lucru crește concentrația de proteine, vitamine și minerale care devin mai adânci în foliculii de păr. Mirosul va dispărea după ce vă clătiți părul, când se usucă complet.

Puteți modifica conținutul unor astfel de măști – adăugați ulei de ricin sau ulei de măsline, iaurt, gel de aloe vera etc. Rețineți că drojdia este ingredientul principal și că trebuie să rămână ca atare.

Și din nou, folosind măști pe bază de drojdie, veți obține rezultate incredibile și de lungă durată, dar trebuie să fiți consecvenți și să urmați instrucțiunile din acest articol.

Imediat după prima aplicare, părul dvs. va avea o strălucire uimitoare, grosime și volum, fără produse de coafat.

Toată lumea va observa diferența. Ce este chiar mai bine, măștile de drojdie nu scurg. Puteți aplica masca pe părul curat și murdar.

Opțional, clătiți-vă părul cu 2 gălbenușe, desigur, atunci când aplicați masca pe un păr murdar. Acest lucru vă va oferi rezultate mai bune sau puteți utiliza un șampon de casă la alegere.

Puterea acestei măști nu trebuie subestimată. Începeți tratamentul și împărtășiți rezultatele. Multe fete au confirmat efectul pozitiv asupra părului lor, deci ar fi bine să încercați.

Ce este testul de sânge CA-125? Tratament cancer ovarian și simptome

2

Odată cu avansarea științei medicale termenii de cancer ovarian și testul de sânge CA-125 au devenit aproape sinonimi. Termenul ” cancer ovarian ” include diferite tipuri de cancere, toate provenind din celulele ovarelor. În majoritatea cazurilor, tumori canceroase apar din epiteliul sau celulele de căptușire ale ovarului. Acestea includ ovarul epitelial, trompa uterină și cancerul peritoneal primar. Există și forme mai puțin obișnuite de cancer ovarian – care apar din ovare în sine, cum ar fi tumori de celule germinale și tumori sexuale-stromale. Femeile care sunt suspectate de a avea cancer ovarian și cele diagnosticate cu cancer ovarian sunt sugerate să facă testul de sânge CA125 care măsoară nivelurile lor de CA 125.

Simptomele cancerului ovarian

Înainte de a face testul CA-125, acestea sunt simptomele cancerului ovarian:

  • Balonare abdominala, presiune si durere
  • Balonare abdominala dupa mancare
  • Dificultate în mâncare
  • Creșterea urinării
  • Creșterea dorinței de a urina
  • Oboseală
  • Indigestie
  • Constipație
  • Dureri de spate
  • Menstruație neregulată
  • Intervenție dureroasă

Ce este un test de sânge CA-125?

Testul de sânge CA-125 este pentru diagnosticarea și monitorizarea cancerului ovarian. CA125 este o glicoproteină găsită în sânge și este denumită în mod obișnuit biomarker sau marker tumoral, deoarece furnizează informații despre starea cancerului ovarian. Pentru a măsura nivelul CA125, o probă de sânge este luat din vene. Dar trebuie luată în considerare faptul că un nivel crescut al CA125 nu indică întotdeauna cancer ovarian și absența CA125 nu înseamnă întotdeauna că boala este absentă. Testul CA125 poate interpreta greșit uneori o stare biologică. Dar, este încă considerat un instrument important pentru diagnosticarea cancerului ovarian, deoarece modificările seriale ale nivelurilor de CA 125 pot fi un reprezentant al stadiului bolii și utile în evaluarea tratamentului.

De ce se face testul de sânge CA-125?

Testul CA125 joacă un rol important în tratamentul cancerului ovarian și se realizează într-o varietate de situații în timpul diagnosticului, tratamentului și a urmăririi cancerului ovarian deoarece acesta ajută la detectarea, monitorizarea și screening-ul bolii.

Perspective

CA125 este utiliazat pentru capacitatea sa de a prezice rezultatul tratamentului pentru femeile care suferă de cancer ovarian și alte tipuri de cancer strâns legate, cum ar fi tubul uterin și cancerul peritoneal primar. Studiile arată că, în cazul în care o femeie este tratată pentru cancerul ovarian pentru prima dată și nivelul CA125 revine la normal, ea va avea mai multe șanse de supraviețuire. Dar rezultatul studiului se bazează pe tendințele pentru grupuri mari de femei și nu este un predictor adecvat pentru femeile individuale.

Detectare

Testul CA 125 este cel mai fiabil test de cancer ovarian pentru detectarea cancerului ovarian recurent la femeile care au fost tratați anterior. Nivelul crescut de CA125 pe o serie de teste indică puternic că există o recurență a bolii. Dar, unele femei dezvoltă o recidivă chiar și fără un nivel de creștere a CA125, iar la alte femei există o ușoară creștere a valorii CA 125, dar niciodată o reapariție completă a bolii.

Monitorizare

Testul CA 125 se efectuează pe tot parcursul chimioterapiei pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Testul CA 125 este un instrument fiabil care este folosit împreună cu examenele fizice și istoria amănunțită a pacientului pentru a înțelege dacă tratamentul funcționează sau nu. Monitorizarea este însă mai precisă atunci când pacientul are o valoare inițială crescută a CA-125. Majoritatea medicilor depind de modul în care rezultatul testului se schimbă în timp, mai degrabă decât un singur rezultat al testului.

Screening-ul:

Testul CA-125 este, de asemenea, utilizat pentru screening-ul pentru cancerul ovarian, cancerul peritoneal primar și cancerul tubului uterin la femeile cu risc crescut sau la femeile cu rezultate anormale la ultrasunete. Cercetatorii sugereaza utilizarea mai multor teste, inclusiv testul CA-125 in succesiune sau impreuna pentru a diagnostica cancerul ovarian la femeile cu risc ridicat.

Cum se efectuează testul de sânge CA-125?

Testul CA-125 implică un test de sânge simplu și nu este necesară o pregătire specială. În timpul testului, o mică probă de sânge este luată dintr-o venă în braț. Asistenta curăță și dezinfectă zona cu un antiseptic și odată ce găsește o venă, va introduce acul în el și va colecta proba de sânge într-un tub mic care va fi trimis la un laborator pentru analiză. După ce acul este îndepărtat, locul de puncție va fi acoperit pentru a opri orice sângerare.

Rezultatele testului CA125

CA-125 este unul dintre cele mai utilizate metode de testare a sângelui ovarian, iar nivelul standard al CA-125 este de 35 U / mL. 
Rezultatele normale – Nivelul CA-125 sub 35U / mL este considerat normal, dar valorile normale pot varia ușor în laboratoarele diferite.

Rezultate anormale

Femeie care are cancer ovarian

O creștere a nivelului CA-125 de peste 35U / ml înseamnă că boala progresează sau că a suferit o recurență. Scăderea nivelului CA-125 înseamnă că boala răspunde la tratamentul actual.

Femeie care nu a fost diagnosticate cu cancer ovarian:

O creștere a nivelului CA-125 poate însemna o serie de lucruri. Deși poate indica faptul că are cancer ovarian, ea poate implica și alt tip de cancer sau orice altă boală, cum ar fi endometrioza. O femeie cu test anormal CA-125 necesită teste suplimentare pentru confirmarea bolii.

Factorii care afectează rezultatele testelor CA-125

Există o serie de afecțiuni și tulburări de sănătate care pot determina nivele ridicate de CA-125:

  • Sarcina
  • Menstruaţie
  • Cancerul tubului faloopian
  • Creșterea noncanceroasă a uterului – fibroame uterine
  • Endometrioza
  • Boala inflamatorie pelvină
  • Cancerul pancreasului

Testul CA-125 este o procedură simplă și rezultatul anormal nu înseamnă că aveți cancer ovarian. Testul este efectuat de medic pentru a exclude anumite condiții și pentru a decide dacă sunt necesare alte teste, proceduri, îngrijire ulterioară și tratament suplimentar.

Fibroadenomul mamar – Simptome și tratament

1

Ce este fibroadenomul?

Fibroadenomul mamar este cea mai frecventă tumoare benignă a sânului, prezentă în aproximativ 10% dintre femei. Acesta este compus din țesut conjunctiv glandular și fibros, care este țesutul care susține sânul.

Fibrodenomul prezintă în mod tipic un mic nodul mamar, cu diametrul de 1 până la 2 cm, fără durere, rotunjit și bine definit. La palpare, este mobil și consistența sa este cauciucă, spre deosebire de tumorile maligne, care tind să fie grele, cu granițe slab definite și ușor de mobilat.

Deși poate apărea la orice vârstă, fibroadenomul este mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani și tinde să se regreseze după menopauză.

În aproximativ 20% din cazuri, pacientul poate dezvolta mai mult de o bucată în unul sau ambii sani.

Relația dintre fibroadenom și cancerul de sân

Există două tipuri de fibroadenom, care sunt clasificate în funcție de caracteristicile lor histologice: simple și complexe. Această distincție se face prin evaluarea biopsiei de către un patolog.

Fibroadenomul simplu este cel care prezintă celule uniforme și omogene. Acesta este cel mai frecvent tip și nu are risc de transformare malignă.

Pe de altă parte, complexul fibroadenomic este o tumoare cu caracteristici eterogene, fiind capabilă să prezinte calcificări, chisturi, adenoză sclerozantă, metaplazie sau proliferare celulară. Aproximativ 15% din fibroadenoame sunt complexe.

Pacienții cu tumori complexe au o creștere mică a riscului de apariție a cancerului de sân.

Fibroadenom Juvenile

Fibrodenomele care apar în copilărie sau adolescență sunt numite juvenile. Contrar a ceea ce se întâmplă la femeile adulte, fibroadenomul juvenil crește de obicei rapid, provocând disconfort și alterarea sânilor estetice, făcându-le distinct asimetrice.

Când fibroadenomul juvenil devine mai mare de 5 cm, se numește fibroadenom gigant.

În majoritatea cazurilor, pe măsură ce lunile trec, tumora regresează în dimensiune și poate chiar să dispară spontan.

Cauze

Motivul pentru care apar fibroadenomele este încă necunoscut, însă influența hormonală pare a fi un factor important.

Fibroadenomul apare mai frecvent în timpul anilor de reproducere a femeii și poate deveni mai mare în timpul sarcinii sau după apariția contraceptivelor hormonale. Debutul pilulei contraceptive înainte de vârsta de 20 de ani pare să crească riscul apariției acestor tumori.

Un alt fapt care vorbește în favoarea influenței hormonale este faptul că majoritatea fibroadenomelor se regresează după menopauză, când nivelul hormonilor feminini se diminuează.

Simptome

În cele mai multe cazuri, fibroadenomul prezintă o masă mamară asimptomatică palpabilă, identificată prin auto-examinare la sân.

Unele femei se plâng de disconfort ușor în zona leziunii în zilele care preced menstruația, dar în general nu cauzează simptome.

În timpul sarcinii sau alăptării, prin stimularea hormonală, masa poate crește rapid și poate provoca dureri.

În cazurile de fibroadenom gigant, sanii devin de obicei destul de diferiți, unul fiind mult mai mare și mai “îndoit” din cauza greutății pe care o exercită tumora asupra sânului.

Diagnostic

Fiecare masă mamară palpabilă trebuie investigată inițial printr-un examen de imagistică. Mamografia si ecografie de san sunt cele doua cele mai utilizate.

Sânii femeilor tinere sunt mult mai densi și bogați în glande, ceea ce face dificilă observarea maselor din interiorul lor prin mamografie. La acești pacienți, ultrasunetele pot produce o imagine mai clară și mai fiabilă.

Mamografia este de obicei mai utilă la femeile cu vârsta peste 30-35 de ani.

Dacă se suspectează fibroadenomul, cel mai des întâlnit este aspirarea acului fin sau a biopsiei. Scopul este de a dovedi că bucata este benignă și malignă.

Tratament

Nu este necesar să eliminați chirurgical toate fibroadenoamele dovedite prin biopsie. În funcție de simptome, de istoricul familiei și de preocupările personale, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide să nu îndepărtați tumoarea, menținând imagistica regulată de urmărire pentru a vedea că leziunea nu crește sau nu modifică aspectul acesteia.

Dezavantajele intervențiilor chirurgicale includ cicatrizarea la locul inciziei, modificarea formei sânilor prin îndepărtarea tumorii și deteriorarea sistemului de tubul din sân.

Pentru a provoca distorsiuni arhitecturale, îngroșarea pielii și creșterea densității focale, îndepărtarea chirurgicală poate determina modificări în imagini mamografice, care, în viitor, va tinde să scadă capacitatea de testare pentru a identifica noi leziuni în această regiune.

Prin urmare, dacă un fibroadenom dovedit cu biopsie este asimptomatic, nu este nevoie să fie abordată.

Pe de altă parte, dacă fibroadenomul crește în mărime, provoacă simptome sau dacă pacientul este foarte îngrijorat de prezența masei mamare, este indicată, de obicei, îndepărtarea tumorii.

Eliminarea fibroadenomului poate fi efectuată în trei moduri:

  • Lumpectomie sau biopsie excizională: această procedură este o intervenție chirurgicală deschisă care constă în îndepărtarea părții țesutului mamar în care se află leziunea și apoi trimiterea materialului unui patolog pentru a verifica semnele de cancer din eșantion.
  • Cryoablation: Medicul introduce o sondă prin piele în fibroadenom și cauzează necroza aceluiași cu un gaz super-rece (temperatură de aproximativ -196 ° C). Această procedură poate lăsa sânul temporar dureros și cu pete purpurii.
  • Excizia percutană a vidului, ghidată de mamografie: sub anestezie locală, se face o mică tăietură pe piele. Cu ajutorul ultrasonografiei, tumora este aspirată printr-o sondă goală conectată la un dispozitiv de vid care este inserat în sân. Această tehnică este, de obicei, utilizată doar pentru tumori mici, mai mici de 2 cm.

Odată ce masa este îndepărtată, este posibil să se dezvolte unul sau mai multe fibroadenoame noi. Nodulii noi trebuie să treacă prin aceeași evaluare ca primul și pot sau nu să fie eliminați.

REFERINȚE

  1. Privire de ansamblu asupra bolii benigne de sân – Uptodate.
  2. Fibroadenomul – FEBRASGO
  3. Fibroadenomul sânului – Societatea Americană pentru Cancer.
  4. Fibrodenomul juvenil al sânului: Tratament și revizuirea literaturii – Jurnalul canadian al chirurgiei plastice.
  5. Un studiu prospectiv al bolii benigne a sânului și riscul de apariție a cancerului de sân – JAMA.

Proteina C reactiva – Testul de sânge CRP

1
analiza crp

Testul de sânge CRP este o modalitate simplă de a identifica existența proceselor inflamatorii și / sau infecțioase în acțiune în corpul nostru.

Proteina C reactivă , de asemenea, cunoscut prin inițialele CRP, este o proteina produsa in ficat, a cărui concentrație arterială crește dramatic atunci când există un proces inflamator continuu, care ar putea fi cauzat de infecții, cancer, artrita sau leziuni. În cele mai multe cazuri, creșterea CRP indică faptul că pacientul are o infecție bacteriană.

Concentrația sanguină a proteinei C reactive poate fi măsurată printr-un test de sânge simplu. 

Dacă CRP este mare, acest lucru sugerează puternic un proces infecțios în curs de desfășurare. CRP, totuși, este un examen nespecific. Ea ne ajută să detectăm din timp existența unei infecții în organism, dar nu este în măsură să-i spună originea. Adică, sugerează că pacientul are o infecție, dar nu spune ce tip sau unde este.

Recent, s-a constatat că valoarea CRP poate fi, de asemenea, utilă pentru a indica persoanele care prezintă cel mai mare risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Creșteri ușoare, dar persistente ale CRP sunt asociate cu un risc crescut de apariție a evenimentelor cardiovasculare în viitor, cum ar fi accidentul vascular cerebral și accidentul vascular cerebral.

Atenție: CRP este de asemenea utilizat de unele laboratoare pentru o tehnică numită “reacție în lanț a polimerazei”, care este utilizată pentru a identifica germenii infecțioși prin ADN-ul lor. Acest test este complet diferit de doza de proteină C reactivă.

Ce este proteina C reactivă?

Ficatul este organul responsabil pentru sinteza proteinelor care circulă în sânge. În stări de stres la nivelul corpului, ca și în cazurile de infecții sau leziuni ale organelor și țesuturilor, ficatul crește producția așa-numitelor proteine ​​de fază acută. Aceste proteine ​​au activitate anti-inflamatorie și ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva germenilor invadatori. Printre mai multe proteine ​​existente în faza acută, proteina C reactivă este una dintre cele mai remarcabile.

Proteina C reactivă a fost descoperită în anii 1930 după testele de sânge ale pacienților cu pneumonie. La acea vreme, cercetătorii au observat că CRP a fost foarte mare în timpul fazei active a pneumoniei, dar a dispărut din sânge atunci când pacientul a fost vindecat. Nu cu mult timp înainte de a se descoperi că acest fenomen nu a apărut numai la pneumonie, ci în orice infecție relevantă din organism, în special cea de origine bacteriană.

Dar CRP nu se limitează la detectarea infecțiilor. Orice boală care declanșează o reacție inflamatorie din partea organismului poate apărea cu niveluri ridicate de proteină C reactivă. Dintre condițiile neinfecțioase care pot determina creșterea CRP, putem menționa:

  • Apendicita acută
  • Pancreatită acută
  • Boala intestinului inflamator
  • Limfoamele
  • Mielom multiplu
  • Tumori maligne
  • Leziuni
  • Infarctul miocardic
  • AVC
  • Artrita reumatoidă
  • Boala lui Behcet.
  • Sclerodermia
  • Granulomatoza lui Wegener
  • Febră reumatică

Bolile enumerate mai sus sunt doar câteva exemple, lista completă, inclusiv bolile infecțioase, are zeci de exemple.

Pentru ce se face testul CRP?

Proteina C reactivă este utilizată pe scară largă pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor inflamatorii / infecțioase și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. După cum sa menționat deja, CRP este un examen nespecific. Ea ne spune că există o inflamație continuă, dar nu ajută prea mult la identificarea agentului cauzator. Pentru a identifica originea infecției, sunt necesare alte date, cum ar fi o interpretare corectă a istoricului clinic al pacientului, semne și simptome și utilizarea altor teste complementare, cum ar fi raze X toracice, teste de urină, ultrasunete etc.

Proteina C reactivă în cazurile de infecție

Concentrația proteinei C reactive în sânge crește în primele cazuri de infecție. Doar la 2 ore de la debutul bolii infecțioase, este posibilă detectarea unei creșteri a valorii CRP în sânge.

CRP servește pentru a ajuta la diagnosticare și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului deoarece, deoarece antibioticele produc efect și infecția nu reușește, valoarea proteinei C reactive începe să scadă. Un pacient care, după 48-72 de ore de tratament cu antibiotice, nu vede îmbunătățiri în starea sa clinică și nu prezintă semne de scădere a CRP, probabil va avea nevoie de un nou plan de tratament deoarece tratamentul actual nu se dovedește a fi eficient.

Din punct de vedere istoric, am folosit întotdeauna, prin CBC, numărul de leucocite din sânge pentru a juca acest rol de diagnosticare și urmărire a progresiei unei infecții. CRP, cu toate acestea, s-a dovedit a fi un test mai fiabil, deoarece valorile sale cresc și cad mai repede în funcție de starea infecției. În prezent, este obișnuit să se utilizeze hemograma și CRP ca teste complementare în cazurile de infecție.

Proteină C reactivă în caz de boli reumatice

Bolile reumatismale și bolile autoimune produc adesea inflamație cronică în organism, conducând la creșterea CRP.

Spre deosebire de bolile infecțioase, în special cele cauzate de bacterii, în care CRP se ridică suficient, mai des de 20 până la 30 de ori valoarea sa normală, în bolile reumatice CRP este de obicei doar ușor crescută.

În aceste cazuri, CRP servește ca parametru al activității bolii. De exemplu, pacienții cu poliartrită reumatoidă care au o creștere persistentă a CRP tind să aibă mai multe leziuni osoase și mai multe deformări articulare pe termen mediu și lung.

Spre deosebire de majoritatea bolilor reumatice și autoimune, lupusul eritematos sistemic pare a fi un caz separat, deoarece activitatea bolii nu este, de obicei, legată de valorile CRP.

Proteină C reactivă în cazurile de cancer

Spre deosebire de infecții și boli reumatice, CRP nu este de obicei utilizat în investigarea pacienților cu cancer suspectat. Acest lucru se datorează faptului că nu toate cancerele provoacă creșteri ale CRP, iar atunci când ele fac, valoarea elevării este de obicei scăzută, dificil de diferențiat de alte situații mai frecvente.

Există totuși câteva excepții în care CRP poate fi util. O creștere inexplicabilă a CRP, de exemplu, poate fi un semn de recădere a unei tumori tratate anterior. Un alt exemplu este pacienții cu mielom multiplu sau limfom, CRP ridicat adesea indica o boala mai agresiva, sugerand prognostic slab, cu supravietuire mai scurta.

Este bine de subliniat că, în general, CRP nu este solicitată doar în scopul cercetării unui cancer. În mod similar, un pacient cu CRP inexplicabil este mult mai probabil să aibă o boală inflamatorie benignă sau o infecție decât să aibă un cancer ascuns.

Valori ale proteinei C-reactive

Rezultatele CRP pot fi descrise în mg / dl sau mg / l. Deoarece cele două forme sunt adesea folosite de laboratoare, voi folosi cele două unități de măsură în restul articolului.

La persoanele sănătoase, CRP este, de obicei, sub 0,3 mg / dl (3 mg / l), dar acest lucru poate fi ușor mai mare la vârstnici.

  • Valorile CRP între 0,3 mg / dl (3 mg / l) și 1,0 mg / dl (10 mg / l) pot să apară în situații de inflamație minimă, cum ar fi gingivita sau o răceală. Persoanele obeze, diabetice, hipertensive, persoanele cu insuficiență renală, utilizatorii obișnuiți de alcool, fumători sau persoanele sedentare pot avea, de asemenea, valori ale CRP ușorridicate.
  • Valorile CRP mai mari de 1,0 mg / dl (10 mg / l) încep deja să fie mai compatibile cu infecțiile sau cu procese inflamatorii mai intense. Valorile cuprinse între 1,0 mg / dl (10 mg / l) și 4,0 mg / dl (40 mg / dl) sunt compatibile cu infecții virale mai puternice, cum ar fi gripa, mononucleoza, varicela etc. Bolile reumatice determină adesea creșterea nivelului de CRP în acest interval.
  • Valorile proteinei C reactive de peste 4,0 mg / dl (40 mg / l) sunt mai compatibile cu infecția bacteriană. În cazurile de sepsis, valorile depășesc cu ușurință 20 mg / dl (200 mg / l).

În trecut, rezultatele CRP au fost raportate doar ca pozitive sau negative. Dacă valorile au fost peste 1,0 mg / dl (10 mg / l), laboratorul a considerat rezultatul drept CRP pozitiv, indiferent dacă era 1,5 mg / dl sau 30 mg / dl. După cum vă puteți imagina, acest tip de rezultat ajută puțin. Cu cele mai moderne tehnici, capabile să măsoare cu precizie valorile CRP, acest mod de divulgare a rezultatului proteinei C reactive a fost abandonat.

Proteină C reactivă ultra-sensibilă și boli cardiovasculare

Testele obișnuite care măsoară valorile sângelui CRP au de obicei o limită inferioară care este de aproximativ 0,3 mg / dl (3 mg / l). Ori de câte ori pacientul are o valoare a proteinei C reactivă sub 0,3 mg / dl, laboratorul va furniza rezultatul ca un CRP <0,3 mg / dl (<3,0 mg / l).

Recent, tehnicile noi pentru detectarea proteinei C reactive au permis o evaluare mai detaliată a rezultatelor pacienților cu CRP sub 0,3 mg / dl. O examinare numită proteină C reactivă foarte ridicată (CRP) sau proteină reactivă C (CRP) permite detectarea valorilor CRP la 0,3 mg / dl (0,3 mg / l).

Această posibilitate de detectare a valorilor foarte scăzute a permis utilizarea hs-CRP ca predictor al bolilor cardiovasculare. Să înțelegem mai bine o explicație rapidă.

Dovezile acumulate începând cu anii 1990 au arătat rolul central al inflamației în originea aterosclerozei și, prin urmare, în apariția bolilor cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic. Mai mult de 30 de studii au arătat că o aprindere silențioasă de intensitate mică, caracterizată prin creșteri foarte mici, dar persistente, C – proteina reactivă, este în mod clar legat de un risc crescut de dezvoltare a plăcilor de colesterol în vasele de sânge, ceea ce facilitează emergența a bolilor cardiovasculare.

La subiecții sănătoși, valoarea normală a CRP măsurată prin metoda as-CRP este mai mică de 0,1 mg / dl (1 mg / l). În medie, persoanele fără boli au un CRP de aproximativ 0,07 și 0,08 mg / dl (0,7 și 0,8 mg / l).

Diferitele studii efectuate în ultimele două decenii, au aratat ca persoanele care au un CRP mai mare de 0,1 mg / dl (1mg / L) prezintă o stare de inflamație cronică minimală, care crește pe termen lung , riscul bolilor cardiovasculare.

Prin urmare, în rezumat, ceea ce au subliniat studiile este următorul:

  • Persoanele cu CRP persistent sub 0,1 mg / dl (1 mg / l) prezintă un risc scăzut de a dezvolta boli cardiovasculare.
  • Persoanele cu CRP persistent între 0,1 mg / dl (1 mg / l) și 0,3 mg / dl (3 mg / l) prezintă un risc moderat de apariție a bolilor cardiovasculare.
  • Persoanele cu CRP persistent mai mare de 0,3 mg / dl (3 mg / l) prezintă un risc crescut de apariție a bolilor cardiovasculare.

Evident, rezultatele CRP nu pot fi interpretate în timpul unui scenariu de infecție. Aceste valori trebuie investigate în timp ce pacientul nu are nici o plângere clinică.

După cum sa menționat deja, persoanele cu diabet zaharat, hipertensiv, fumători și / sau obezi prezintă frecvent niveluri ale CRP de peste 0,3 mg / dl (3 mg / l). Prin urmare, nu este surprinzător faptul că aceste boli au fost identificate de mai mulți ani ca factori de risc importanți pentru problemele cardiovasculare.

Surse medicale:

  1. What should we regard as an “elevated” C-reactive protein level? 
  2. Distribution of C-reactive protein values in the United States 
  3. Serum procalcitonin and C-reactive protein levels as markers of bacterial infection: a systematic review and meta-analysis 
  4. Acute phase reactants 
  5. C-reactive protein in cardiovascular disease 
  6. 2013 ACC/AHA Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk