Ultima actualizare în martie 7, 2020 de Mariana
Testul de sange VSH masoara rata de sedimentare a hematiilor sau eritrocitelor. Medicii nu pot folosi rezultatele testului pentru a diagnostica o boala specifica, deoarece multe conditii de sanatate diferite pot determina VSH sa fie crescut sau scazut.
Medicii numesc testul VSH un test nespecific, deoarece confirma doar prezenta sau absenta activitatii inflamatorii in organism. De obicei, medicii utilizeaza alte teste de laborator, concluzii clinice si istoricul de sanatate al persoanei alaturi de rezultatele testelor VSH pentru a face un diagnostic.
Inflamarea apare de obicei in organism ca urmare a unor afectiuni medicale subiacente, precum infectia, cancerul sau o boala autoimuna.
De asemenea, medicii folosesc testul VSH pentru a monitoriza modul in care conditiile, precum cele de mai jos, progreseaza sau raspund la tratament.
- Artrita reumatoida, o afectiune autoimuna care provoaca inflamatii la nivelul articulatiilor
- Arterita temporala , un tip de inflamatie a vaselor de sange
- Polimialgia reumatica, o complicatie a arteritei temporale
- Vasculita sistemica, inflamatia mucoasei vaselor de sange
In acest articol, analizam cum se face testul VSH si ceea ce ar putea indica rezultatele. Va explicam, de asemenea, posibilele riscuri ale procedurii.
Cum se face testul de sange VSH
Un test VSH poate fi utilizat pentru a monitoriza raspunsul unei persoane la tratament.
Testul VSH masoara viteza cu care globulele rosii, sau eritrocitele, intr-un esantion de sange se aseaza in partea de jos. Acest proces de decontare se numeste sedimentare.
Un asistent va extrage o cantitate mica de sange din vena individului si il va trimite la un laborator. Acolo, tehnicienii de laborator vor transfera sangele intr-o eprubeta verticala in care globulele rosii se vor aseza incet in partea de jos. Acest lucru va lasa un lichid limpede, galbui in partea de sus, care este plasma sanguina.
Rezultatul testului de sange VSH va depinde de cantitatea de plasma din varful tubului dupa 1 ora. Masurarea va fi in milimetri pe ora (mm / ora).
Celulele rosii din sange se instaleaza intr-un ritm mai rapid la persoanele cu afectiuni inflamatorii. Aceste afectiuni declanseaza un proces inflamator in organism, ceea ce duce la o crestere a numarului de proteine din sange. Aceasta crestere face ca globulele rosii sa se aglomereze si sa se stabileasca mai repede.
Persoanele ale caror globule rosii se instaleaza mai rapid vor avea valori crescute ale VSH, ceea ce indica medicilor ca poate fi prezenta o afectiune medicala.
Interpretare rezultat testul de sange VSH
Rezultatul testului VSH este cantitatea de plasma ramasa in varful eprubetei dupa 1 ora.
Testul nu este specific unei anumite afectiuni, ceea ce inseamna ca medicii trebuie sa utilizeze rezultatele alaturi de alte informatii clinice pentru a face un diagnostic precis si a determina daca persoana are sau nu o boala.
Intervalul de referinta normal pentru rezultatele VSH este de 1-13 mm / ora pentru barbati si 1-20 mm / ora pentru femei. Aceste valori pot varia, de asemenea, in functie de varsta persoanei. Persoanele cu rezultate VSH in afara intervalului standard pot avea o afectiune medicala.
Cauze nivel scazut de VSH
Persoanele cu un VSH scazut pot avea:
- Leucemie, cancer de celule sanguine
- Un numar mare de globule rosii
- Insuficienta cardiaca congestiva
- Niveluri scazute ale proteinei fibrinogen din sange
- Hiperviscozitate, crestere a grosimii sangelui
- Un numar foarte mare de globule albe
VSH moderat crescut
Anemia poate fi o cauza a nivelului moderat crescut al VSH.
Un VSH moderat crescut nu poate indica intotdeauna o stare de sanatate.
Cu toate acestea, este posibil ca persoanele a caror valoare VSH sa fie usor ridicata sa aiba una dintre urmatoarele conditii:
- Artrita reumatoida
- Anemie, un numar redus de globule rosii
- Boala tiroidiana
- Boala de rinichi
- Anomalii ale globulelor rosii, cum ar fi macrocitoza
- Unele forme de cancer, cum ar fi limfomul
- Tuberculoza, un tip de infectie pulmonara
- Infectie osoasa
- Infectie cardiaca
- Infectie sistemica
VSH extrem de ridicat
O valoare VSH extrem de ridicata, care depaseste 100 mm / h, poate indica una dintre aceste conditii:
- Mielom multiplu, cancer de celule plasmatice
- Macroglobulinemia waldenstrom, un cancer de globule albe
- Arterita temporala sau polimialgia reumatica
- Vasculita de hipersensibilitate, o reactie la un alergen care duce la inflamatia vaselor de sange
De obicei, medicii vor compara rezultatul testului ESR cu alte rezultate ale testului pentru a confirma un diagnostic suspect. De asemenea, vor avea in vedere simptomele si semnele pe care le intampina o persoana si istoricul medical personal si familial.
Riscuri in timpul testului de sange VSH
Testul de sange VSH este simplu si rapid, care dureaza doar cateva minute. Procedura este foarte sigura si prezinta putine riscuri.
Persoanele care fac testul pot simti o usoara intepatura atunci cand acul il loveste in brat. Unele persoane pot sangera usor acolo unde acul strapunge pielea, iar altele se pot simti temporar lesinate sau ametite.
Dupa test, oamenii pot primi o vanataie mica la locul punctiei sau pot suferi o usoara durere la nivelul bratului, care poate dura cateva zile. La persoanele mai sensibile, aceasta vanataie se poate transforma intr-un hematom.
Perspective
Luarea contraceptivelor orale poate provoca niveluri de VSH anormale in testul de sange VSH.
Persoanele cu valori anormale ale VSH pot sa nu aiba intotdeauna o afectiune medicala care necesita tratament. Niveluri putin mai ridicate pot aparea si din cauza sarcinii, menstruatiei sau avansarii varstei.
Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi contraceptivele orale, cortizonul, aspirina si vitamina A, pot avea, de asemenea, rezultate neobisnuite ale testelor.
In cazurile in care o cauza non-medicala sau o afectiune medicala subiacenta poate afecta rezultatul testului, medicii comanda de obicei un al doilea test VSH si alte tipuri de teste pentru a ajuta la realizarea unui diagnostic.
Daca medicul concluzioneaza ca cineva are o afectiune medicala, este probabil sa prescrie un tratament specific afectiunii. Tratamentul poate implica:
- Antibiotice, unde exista o infectie
- Antiinflamatoare nesteroidiene ( ains ), precum naproxen, diclofenac si celecoxib
- Medicamente pentru corticosteroizi, cum ar fi metilprednisolon si dexametazona
- AINS si corticosteroizi sunt medicamente care trateaza inflamatia.
Concluzie
Un rezultat al testului VSH in afara domeniului normal nu este neaparat un motiv de ingrijorare. Exista unele cauze non-medicale ale rezultatelor anormale.
Desi medicii nu pot diagnostica o afectiune medicala specifica cu un test ESR, rezultatul poate stabili daca exista sau nu inflamatie in organism.
Daca testul indica faptul ca poate exista o problema, medicii vor trebui sa comande teste suplimentare si sa obtina informatii clinice suplimentare pentru a face un diagnostic precis.
Surse medicale:
https://pdfs.semanticscholar.org/178a/f945171f7439376714c2a577968ad19129e6.pdf
http://www.wisconsinmedicalsociety.org/_WMS/publications/wmj/pdf/115/6/317.pdf
https://www.msdmanuals.com/en-pt/home/appendixes/common-medical-tests/common-medical-tests
https://labtestsonline.org/tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr
https://medlineplus.gov/labtests/erythrocytesedimentationrateesr.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653962/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5740825/
