Pancreatita este o afectiune medicala in care pancreasul se inflameaza. Pancreasul este o glanda lunga si plata prinsa in spatele stomacului, langa intestinul subtire. Elibereaza enzime digestive in intestinul subtire si, de asemenea, produce hormoni insulina si glucagon. Inflamarea pancreasului se produce atunci cand enzimele digestive sint activate inainte de a ajunge intestine si incepe sa atace pancreasul in sine. Aceasta duce la o durere severa in regiunea abdominala superioara care radiaza in spate provocand greata si varsaturi.
Exista doua tipuri de pancreatita – pancreatita acuta si pancreatita cronica.
Pancreatita acuta
Aceasta se caracterizeaza printr-o inflamatie brusca a pancreasului, care dureaza un timp scurt (cateva zile pana la saptamani). In general, pacientii se recupereaza complet cu un tratament adecvat si cu modificari dietetice reglementate.
Pancreatita cronica
Este o inflamatie de lunga durata a pancreasului, care se intampla adesea dupa un episod de pancreatita acuta. In acest caz, deteriorarea pancreasului poate duce la complicatii mai grave, inclusiv insuficienta pancreatica exocrina.
Identificarea fiecarui tip de pancreatita
Chiar daca simptomele ambelor tipuri sunt oarecum similare (dureri abdominale superioare), exista anumite distinctii intre ele.
Simptome pancreatita accuta:
- Durere abdominala superioara care radiaza la spate
- Inrautatirea durerii dupa mancare
- Febra, greata si varsaturile
- Puls rapid
- Sensibilitatea abdomenului.
Simptome de pancreatita cronica:
- Durere constanta in abdomenul superior.
- Pierdere brusca in greutate din cauza absorbtiei slabe a alimentelor.
- Scaun gras si diaree.
Diabetul se poate dezvolta daca celulele producatoare de insulina din pancreas sunt deteriorate.
Pancreatita ar putea provoca, de asemenea, unele complicatii grave, inclusiv insuficiente renale, probleme respiratorii, malnutritie, pseudociste si chiar cancer pancreatic.
Cauzele ce stau la baza pancreatitei
In mod normal, enzimele eliberate de pancreas sunt activate pentru a descompune grasimile si proteinele numai dupa ce enzimele ajung la intestinul subtire.
Cand acestea se activeaza prematur in interiorul pancreasului, rezultatul este o inflamatie care provoaca leziuni ale celulelor pancreatice.
Mai jos sunt mentionate sunt cateva dintre motivele care stau la baza pancreatitei:
Dintre acesti factori, calculii biliari si alcoolismul sunt cauzele majore ale pancreatitei. Cistrele biliare conduc la cazuri de pancreatita acuta, in timp ce alcoolismul este singurul motiv cel mai frecvent pentru pancreatita cronica.
- Fumat
- Fibroza chistica
- Niveluri ridicate de calciu in sange datorita hiperparatiroidismului.
- Factori ereditari sau antecedente familiale de pancreatita.
- Alcoolism – consumul de alcool intervine cu functionarea normala a enzimelor care incep sa digere pancreasul. La 70% dintre pacienti, alcoolismul duce la pancreatita cronica.
- Calculii biliari – calculii biliari blocheaza deschiderea pancreasului restrictionand fluxul exterior al enzimelor. Enzimele activate incep sa atace celulele pancreatice cauzand inflamatia.
- Leziuni abdominale sau interventii chirurgicale.
- Expunerea la anumite medicamente, cum ar fi corticosteroizii si diureticele care cresc nivelul trigliceridelor din sange.
Cand sa faci o vizita la medic
Ar trebui sa vizitati medicul atunci cand durerea abdominala este severa si regiunea devine sensibila la atingere. Cand nu se amelioreaza durerea, consultati medicul. Pentru a diagnostica aceasta afectiune, medicii efectueaza in principal anumite analize de sange care verifica nivelurile enzimelor-amilaza si lipaza.
Daca nivelurile sunt mari, acestea indica pancreatita acuta. De asemenea, medicul poate efectua urmatoarele teste:
- Testele pentru scaune, in cazul pancreatitei cronice, pentru a masura nivelul de grasimi. Nivelurile ridicate indica faptul ca celulele grase nu sunt descompuse in intestin sau absorbite corespunzator in organism.
- Scanare CT pentru a verifica daca exista calculi biliari si amploarea inflamatiei pancreatice.
- Test de toleranta la glucoza pentru a masura deteriorarea celulelor producatoare de insulina din pancreas.
- Biopsie pentru a elimina o mostra mica de pancreas pentru a studia raspandirea inflamatiei.
- ECRP pentru a observa pancreasul si conductele biliare folosind radiografii.
Tratamentul inflamatiei
In functie de severitatea inflamatiei, pacientul va fi fie spitalizat, fie tratat intr-un cadru ambulatoriu.
Protocolul initial de tratament include:
- Postul pentru cateva zile, ceea ce ofera pancreasului timpul necesar pentru a se vindeca. Odata ce este sub control, pacientul poate incepe sa bea lichide si sa manance alimente usoare.
- Medicamente pentru durere pentru a controla durerea care radiaza.
- Fluide (intravenoase) care mentin corpul hidratat.
Odata controlata inflamatia, se identifica cauza de baza si se adopta metoda de tratament adecvata. Poate include eliminarea obstructiilor canalului biliar, chirurgia vezicii biliare sau chirurgia pancreasului pentru a indeparta tesuturile moarte. Daca alcoolismul este cauza, atunci medicul va poate recomanda un program de tratament pentru dependenta de alcool. Suplimentele de enzime pancreatice pot fi, de asemenea, prescrise pentru a ajuta digestia corecta a alimentelor impreuna cu o dieta cu continut scazut de grasimi.
Cele mai bune masuri preventive impotriva pancreatitei
Deoarece alcoolul este principala cauza a pancreatitei, pentru a preveni inflamatia, trebuie sa restrictionati strict cantitatea de alcool. Daca v-ati recuperat recent din aceasta conditie, ar fi intelept sa reduceti aportul la zero.
Trebuie sa fie incorporata o dieta pentru vezica biliara (cu continut scazut de grasimi) pentru a preveni formarea de calculi biliari.
O dieta saraca in grasimi are, de asemenea, grija de cresterea nivelului de trigliceride, care declanseaza pancreatita acuta. Trebuie sa va abtineti de la zahar si bauturi bogate in calorii.
Pe langa dieta cu continut scazut de grasimi, trebuie sa se verifice si aportul de paine si cereale, produse lactate cu continut ridicat de grasimi, carne rosie, deserturi si alimente prajite.
Cresterea aportului de acizi grasi omega-3 iti mentine pancreasul sanatos.
Fiind supraponderal creste sansele de calculi biliari si, la randul sau, creste probabilitatea de pancreatita acuta. Prin urmare, exercitiile obisnuite si mentinerea unei greutati sanatoase pot mentine aceasta afectiune intr-un golf.
Studiile au relevat faptul ca fumatul a cel putin a unui pachet de tigari in fiecare zi dubleaza riscul de pancreatita. Conducerea unui stil de viata fara fumat poate ajuta substantial la prevenirea pancreatitei.
Evitati dietele bruste, deoarece pierderea brusca in greutate va poate face ficatul sa creasca productia de colesterol. Excesul de colesterol se poate cristaliza formand calculi biliari.
Citeste si acest articol https://www.sanatatenonstop.ro/alimente-permise-si-de-evitat-daca-ai-pancreatita/ pentru a afla ce regim sa urmezi daca ai pancreatita.
Surse medicale:
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis
- https://pancreasfoundation.org/
- https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq
- https://www.medicare.gov/coverage/transplants-pancreas-adult.html
- https://journals.lww.com/nursing/Fulltext/2016/08000/Understanding_acute_pancreatitis.9.aspx
