Modificarile caracteristicilor normale ale scaunului pot fi primul semn al unei boli a tractului gastro-intestinal. Din pacate, multi oameni nu au obiceiul de a verifica aspectul fecalelor dupa fiecare miscare intestinala, permitand sa treaca semne clare de probleme digestive.
In ciuda faptului ca este tratat cu dezgust si dispret, productia de fecale este un mecanism fiziologic la fel ca multe altele din corpul nostru. Fecalele nu sunt nimic mai mult decat ramasitele neabsorbite ale alimentelor pe care le consumam pe tot parcursul zilei amestecate cu secretiile tractului intestinal, cum ar fi bilele.
Aspectul scaunului poate fi, prin urmare, un semnal important asupra sanatatii tractului gastrointestinal si nu trebuie trecut cu vederea.
In acest articol vom aborda cele mai frecvente modificari ale aspectului fecalelor, inclusiv urmatoarele: forma scaunului, mucus, sange sau picaturi de grasime in scaun, colorarea scaunului si alte modificari comune ale aspectului.
Cum arata un scaun normal?
Inainte de a vorbi despre schimbari, este necesar sa explicam cum este aspectul normal si dorit al fecalelor.
In 1997, a fost propusa o clasificare a celor mai comune forme de fecale, numita l.
Aceasta scala este impartita in 7 tipuri de fecale, in functie de viteza tranzitului intestinal:
- Tipurile 1 si 2 apar la persoanele cu tranzit intestinal lent, cu putina fibra in dieta si tendinta spre constipatie.
- Tipurile 3, 4 si 5 sunt considerate forme normale, tipul 4 fiind forma cea mai sanatoasa si mai dorita a fecalelor.
- Tipurile 6 si 7 indica un tranzit intestinal accelerat, cu mai putin timp pentru a absorbi apa si nutrientii si sunt considerati diaree.
Nota: Tipurile de fecale de tip 5, daca nu au margini bine definite si pot indica un tranzit intestinal accelerat, cu fecale bogate in gaze, carbohidrati si / sau grasimi. In acest caz, este un tip de diaree, nu o forma de evacuare dorita.
De aceea, scaunele normale sunt solide, in forma de carnati, umede, de culoare maronie, nu provoaca durere si nu prezinta alte modificari, cum ar fi mucus, puroi sau sange.
Mucus in fecale
Una dintre cele mai mari indoieli privind aparitia fecalelor este legata de semnificatia prezentei mucusului in materiile fecale.
Aparitia fecalelor cu mucus la un pacient asimptomatic, sanatos, cu scaun aparent normal nu este de obicei un semn al oricarei probleme relevante. Acest mucus din scaun este doar o ramasita a mucusului prezent in peretele intestinului, a carui functie este de a lubrifia pentru a facilita trecerea tranzitului intestinal. Prin urmare, cantitati mici de mucus pot aparea intermitent in scaun fara ca aceasta sa insemne orice problema de sanatate.
Cu toate acestea, daca eliminarea mucusului este foarte frecventa si mare, acest lucru poate semnala o problema intestinala. Cele mai frecvente dintre acestea sunt sindromul intestinului iritabil, o schimbare benigna a functiei intestinale. In acest caz, aparitia mucusului vine, in general, insotita de diaree sau constipatie (sau ambele, alternativ). Crampele sunt, de asemenea, un simptom foarte frecvent. Prezenta mucusului in scaun devine un semnal relevant daca pacientul are si alte modificari, in principal diaree cu puroi si / sau sange in scaun. In acest caz, posibilitatile de diagnosticare includ gastroenterita infectioasa, in special daca pacientul are febra si boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativa.
Prezenta mucusului si a sangelui in scaun la pacientii cu varsta de peste 50 de ani poate fi un semn al unei tumori intestinale.
Schimbari in culoarea scaunului
Fecalele sunt formate dintr-un amestec care contine reziduuri alimentare neabsorbite, alimente nedigerate, bacterii, apa, enzime digestive si bila. Prezenta bilei este aceea ca da culoarea obisnuita a fecalelor, care variaza de la maro deschis la maro inchis.
Schimbarea culorii scaunului poate fi o sugestie importanta despre starea de sanatate a tractului gastro-intestinal:
Fecalele verzi
Bila este o substanta produsa in ficat, excretata in intestin si eliminata in apropierea scaunului. Bila este cu un pigment verzui care se transforma in brun dupa ce a suferit o actiune a bacteriilor si a enzimelor digestive ale tractului intestinal.
Fecalele cu tonuri verzui pot aparea ori de cate ori ceva impiedica bilele sa devina maro. Cea mai frecventa cauza este diareea, care face tranzitul intestinal foarte rapid, scazand timpul de expunere al bilei la bacterii si enzime digestive.
Un consum mare de legume verzi cum ar fi spanacul, broccoli si salata, de exemplu, poate face scaunul verde.
Alte cauze ale scaunelor verzi la adulti sunt:
- Utilizarea recenta a antibioticelor, care poate reduce flora bacteriana normala a intestinelor.
- Ingestia de alimente sau bauturi cu coloranti verzi.
- Ingerarea fierului (de obicei provoaca scaune negre, dar in unele cazuri poate deveni verde inchis).
Scaunele verzi la copii sunt, de asemenea, o descoperire obisnuita, mai ales la cei care alapteaza exclusiv. Este posibil ca acesti copii sa nu aiba inca o flora bacteriana intestinala complet dezvoltata, astfel incat bilele sa nu dobandeasca colorarea bruna caracteristica. In general, in acest grup, scaunele sunt verzui sau jumatate galbui.
La nou-nascuti, primele miscari intestinale, numite meconium, sunt scaune vascoase si sunt foarte inchise la culoare. Aceste scaune sunt inca formate in interiorul uterului si vor deveni mai clare pe masura ce trec zilele, deoarece noi scaune sunt produse din digestia laptelui matern.
Scaune negre
Scaunele negre au de obicei de doua origini:
- Sangerarea din tractul gastrointestinal superior, adica esofag, stomac sau duoden.
- Consumul de supliment de fier sau alte medicamente, cum ar fi salicilatul de bismut.
Atunci cand scaune negre sunt cauzate de sangerari ale esofagului, stomacului sau duodenului, ele se datoreaza digestiei sangelui, care trebuie sa treaca prin tractul intestinal intreg inainte de a fi eliminate cu fecale. In plus fata de negru, scaunul cu sange digerat este adesea pastos, lipicios si cu un miros foarte puternic si neplacut. Acest tip de scaun se numeste melena.
Scaunele inchise la culoare cauzate de consumul de fier se deosebesc deoarece nu au mirosul puternic neplacut si consistenta lor, care de obicei nu este nici pasta, nici lipicioasa.
Scaun galben sau galbui
Scaunele galbui sunt, de obicei, cauzate de deficienta absorbtiei grasimilor digerate sau prin reducerea concentratiei de bila in fecale.
Pacientii care evacueaza frecvent scaunele galbene, in special daca plutesc sau au picaturi de ulei asemanatoare, ar trebui sa solicite sfatul medicului, deoarece acestea sunt semne de probleme in digestia grasimii ingerate.
Unele boli care pot provoca malabsorbtia de grasimi sunt:
- Pancreatita
- Boala celiaca
Sporii galbeni care apar sporadic, asociati cu diaree de scurta durata, nu prezinta o importanta deosebita deoarece sunt probleme de absorbtie tranzitorie cauzate, de obicei, de o intoxicatie alimentara sau de o gastroenterita virala.
Probleme ale ficatului care determina reducerea volumului de bila excretata in materiile fecale pot, de asemenea, sa duca la aparitia scaunelor galbene, asa cum vom explica mai jos.
Scaune albe sau scaune de culoare deschisa
Absenta bilirubinei determina scaunele sa aiba o colorare foarte deschisa, uneori devine alb. Boli, cum ar fi ciroza si hepatita pot determina scaune deschise la culoare, care sunt de obicei asociate cu prezenta icterului (piele galbuie).
Sange in scaun sau scaun rosu
Prezenta sangelui in scaun este de obicei cauzata de leziuni ale rectului, in special de hemoroizi sau fisuri anale.
In timp ce cele mai multe cazuri de scaun cu sange pot fi cauzate de leziuni benigne ale anusului si rectului, sange in scaun poate fi , de asemenea , un semn de boala in colon, cum ar fi tumorile, diverticulita sau boala inflamatorie a intestinului.
Desinteria cauzata de gastroenterita bacteriana poate provoca, de asemenea, scaune sangeroase.
Este important sa nu confundati prezenta sangelui in scaun cu fecale numai de culoare rosiatica. Acestea din urma pot aparea consumand alimente sau bauturi cu coloranti rosii, consum mare de sfecla, rosii sau afine.
Alte modificari frecvente ale aspectului scaunului
In plus fata de modificarile privind aspectul scaunului deja descris, exista si alte cateva care pot fi prezente. Sa rezumam cateva dintre ele:
Scaune subtiri
Scaune subtiri si lungi apar de obicei in sindromul de colon iritabil, dar poate fi un semn de cancer de colon, mai ales daca este insotita de sangerare.
Ramasite de hrana in scaun
Nu tot ce consuma este usor digerat. Alimente precum fasole, porumb si diverse alte legume sunt bogate in fibre sau celuloza si pot fi identificate in fecale, fara ca acestea sa aiba relevanta clinica.
Alimentele nedigerate in scaun sunt doar semne de necazuri daca sunt insotite de diaree persistenta, pierdere in greutate sau alte modificari ale obiceiurilor intestinale.
Viermi in fecale
Persoanele infectate cu paraziti pot observa prezenta viermilor mici in fecale. Daca aveti acest simptom, solicitati sfatul medicului pentru a incepe tratamentul.
