Dispareunia si vaginismul (dureri in timpul actului sexual) – cauze si tratament

dureri in timpul actului sexual
  • 262
  •  
  • 1
  •  
  •  
    263
    Shares

Dispareunia este termenul medical folosit pentru a descrie senzatia de disconfort sau durere in timpul actului sexual. Pentru a fi mai exacte, dispareunia este definita ca o durere sau disconfort constant sau persistent, care incepe in momentul patrunderii, in timpul actului sexual sau imediat dupa terminarea sa.

Vaginismul este una dintre principalele cauze ale dispareuniei, fiind caracterizata prin contractia involuntara a muschilor vaginului, care ingreuneaza penetrarea si provoaca dureri in timpul actului sexual. Vaginismul poate fi atat cauza, cat si o consecinta a durerii in timpul sexului.

In acest articol vom face o recenzie rapida despre dispareunie si vaginism.

Dispareunia poate aparea la ambele sexe, dar este mai frecventa la femei. In acest text vom ramane doar la durerea in timpul sexului la femei. 

Ce este dispareunia?

Dupa cum am mentionat deja in introducerea articolului, dispareunia este termenul folosit pentru a descrie cazurile de durere recurenta in timpul actului sexual. Intr-adevar, durerea poate aparea cu orice tip de penetrare, fie in timpul actului sexual, in introducerea speculului in timpul examinarii ginecologice sau chiar in momentul utilizarii unui absorbant intern.

Dispareunia este considerata primara atunci cand apare din primul contact sexual si persista de-a lungul vietii. Pe de alta parte, cand femeia incepe sa simta durere in timpul actului sexual, dupa ani de relatii satisfacatoare si nedureroase, dispareunia este numita secundara. Dispareunia poate fi numita si situationala, cand apare doar cu anumiti parteneri.

Durerea in timpul actului sexual este foarte frecventa si poate aparea frecvent la maximum 20% dintre femei. Varful incidentei pare sa apara intre 20 si 30 de ani. Dupa menopauza, odata cu uscaciunea vaginului din cauza lipsei de estrogen, incidenta dispareuniei creste din nou

Cauzele durerii in timpul sexului

Dispareunia poate avea cauze fizice, cum ar fi inflamatii ginecologice, infectii urinare, leziuni ale pielii din jurul vulvei, fibrom uterin etc. In aceste cazuri, tratamentul indreptat catre problema rezolva de obicei dispareunia.

Dar durerea in timpul actului sexual poate fi cauzata si de factori psihologici, fara a fi posibila identificarea unei cauze evidente a durerii pe care o simte femeia in timpul actului sexual.

Principalii factori de risc pentru dispareunia de origine psihologica sunt:

  • Depresie
  • Anxietate
  • Stresul
  • Istoric de abuz sexual
  • Educatie represiva
  • Credinta religioasa foarte rigida
  • Stima de sine scazuta
  • Se simte vinovat in relatie cu sexualitatea
  • Lipsa dorintei sexuale a partenerului

Principalele cauze ale dispareuniei in care exista o componenta fizica identificabila sunt:

  • Boala inflamatorie pelvina
  • Boala cu transmitere sexuala
  • Infectii ginecologice
  • infectii ale tractului urinar
  • Cistita interstitiala (sindromul vezicii urinare dureroase).
  • Menopauza
  • Endometrioza
  • Fibroamelor uterine. Despre fibromul uterin citeste mai multe aici https://www.sanatatenonstop.ro/simptome-fibrom-uterin/
  • Formarea necorespunzatoare a vaginului
  • Leziuni la tratament ginecologic (prin accident, viol, radioterapie sau interventie chirurgicala anterioara)
  • Dermatita in regiunea din jurul vulvei

Medicamente care reduc lubrifierea vaginala (antidepresive, antihipertensive, sedative, antihistaminice si unele contraceptive orale)

Orice femeie care are dureri in timpul actului sexual, indiferent daca este tanara sau invarsta, trebuie sa-si caute medicul ginecolog pentru a putea face o investigatie detaliata a cauzelor.

Simptomele dispareuniei

Cel mai tipic simptom al dispareuniei este o durere intepatoare sau ca o arsura care apare la inceputul penetrarii. Unele femei se plang de durere in vagin, dar altele sustin ca disconfortul este foarte profund in pelvis, mai ales in timpul miscarilor inainte si inapoi ale penisului. Durerea in mai multe locatii ale anatomiei ginecologice este, de asemenea, o posibila plangere.

Durerea in momentul patrunderii este cea mai frecventa plangere, dar unele femei se plang si de durere in timpul sau dupa sex. Daca femeia simte intotdeauna durere dupa sex, ea este caracterizata si ca dispareunie.

Daca pe langa durere exista si sangerari sau secretii vaginale in timpul sau imediat dupa actul sexual, cauza cea mai probabila este trauma sau infectiile. Dispareunia poate fi asociata si cu uscaciunea vaginala. In aceste cazuri, menopauza, utilizarea medicamentelor, deficienta de estrogen, modificarea libidoului sau pur si simplu lipsa de interes sexual in cuplu pot fi cauza.

Ce este vaginismul?

Vaginismul este un capitol separat pe tema durerii in timpul sexului. Aceasta schimbare este cauzata de contractia involuntara a muschilor care inconjoara vaginul, ceea ce face penetrarea dificila si cauzand durere in timpul actului sexual.

Nu stim cu adevarat prevalenta reala a acestei probleme, deoarece multe femei nu se simt confortabile discutand problemele sexuale cu medicii lor. Cu toate acestea, unele studii sugereaza ca pana la 40% dintre femei pot suferi de o anumita masura de aceasta boala.

Vaginismul poate fi strans legat de celelalte forme de dispareunie si poate fi o consecinta a acestora. Femeile care au dispareunie din alte cauze pot declansa episoade de vaginism din cauza fricii de a avea dureri in timpul unui act sexual care este pe cale sa inceapa. Prin urmare, in aceste cazuri, vaginismul devine o alta cauza a durerii in plus fata de cauza initiala. La multe femei, desi cauza initiala a dispareuniei este rezolvata, teama de durere poate perpetua episoade de vaginism, determinand persistenta dispareuniei.

Nu stim exact de ce se intampla vaginismul. In general, este un reflex dobandit, care este de obicei legat de anxietate si / sau teama de a face sex. Dar nu este intotdeauna clar care a venit primul, vaginismul sau anxietatea.

Unele femei au vaginism in toate situatiile si cu orice obiect care patrunde in vagin, fie ca este vorba despre penisul partenerului, un supozitor vaginal sau speculul ginecologului. Altii au vaginism in unele circumstante, dar nu toate. In general, penetrarea sexuala si examenul ginecologic sunt factorii cei mai legati de vaginism.

Unele situatii care pot declansa vaginism sunt:

  • A avut o prima relatie sexuala foarte dureroasa
  • Crede ca vaginul este prea mic pentru penisul partenerului
  • Istoric de abuz sexual
  • Ganduri negative in legatura cu sexul
  • Frica de a ramane insarcinata
  • Avand alte cauze ale dispareuniei

Simptomele vaginismului

Vaginismul poate provoca de la un disconfort usor la o senzatie de arsura sau durere intensa in momentul patrunderii. Spre deosebire de celelalte cauze ale dispareuniei, vaginismul apare in special in momentul penetrarii.

Barbatul poate simti dificultati in penetrarea femeii cu vaginism si are adesea senzatia ca penisul sau este expulzat din vagin in timpul actului sexual.

Vaginismul poate avea perioade de agravare sau ameliorare spontana, fara a fi gasita o cauza. De obicei, se inrautateste atunci cand femeia petrece mult timp fara sa faca sex.

Tratament

Tratamentul dispareuniei depinde evident de originea sa. Daca este vorba despre uscaciune vaginala, lubrifiantii, inlocuirea hormonala sau mai mult timp in preliminarii pot fi de ajutor. Daca este o infectie ginecologica, cum ar fi candidoza, tratamentul trebuie facut intr-un mod de a trata germenul care provoaca inflamatii.

Cand nu exista o cauza clara a durerii in timpul sexului, originea este probabil in factori psihologici. In aceste cazuri, tratamentul implica educatia sexuala a pacientului, masuri de prevenire, exercitii pentru muschii pelvieni, modificarea comportamentului, sprijin emotional si, uneori, medicamente.

In cele mai multe cazuri, dispareunia are un leac; este necesara doar rabdare si tratament adecvat, care este obisnuit obtinut la ginecologi specializati in probleme sexuale.

Surse medicale:

https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-woman-with-sexual-pain

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25608256

https://www.aafp.org/afp/2001/0415/p1535.html

https://www.aafp.org/afp/2014/1001/p465.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19384129

https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful

(Visited 2.328 times, 1 visits today)

Related posts

Leave a Comment

Specify Facebook App ID and Secret in Super Socializer > Social Login section in admin panel for Facebook Login to work

Specify Twitter Consumer Key and Secret in Super Socializer > Social Login section in admin panel for Twitter Login to work