Fisuri anale sau rectale reprezinta o mica ruptura, taietura sau rana deschise in pielea din jurul anusului. Aceasta problema poate afecta persoanele care apartin tuturor grupelor de varsta, dar este mai frecventa la sugari si adulti tineri.
Fisurile anale se pot extinde in canalul anal, expunand muschii din jurul marginii anusului, sfincterul anal. Acest lucru poate provoca un spasm muscular, care duce la ruperea suplimentara a regiunii afectate, durere si incetinirea procesului de vindecare.
Miscarile intestinale pot fi in principal o cauza a fisurilor anale. Obiceiurile proaste ale intestinului pot actiona, de asemenea, ca un obstacol si pot impiedica ameliorarea fisurilor anale.
Fisurile anale nu sunt o afectiune grava de sanatate si, de obicei, se vindeca fara nicio interventie medicala. Cu toate acestea, acestea pot provoca disconfort si durere severa.
Cauze fisuri anale
Persoanele care sufera de constipatie au un risc mai mare de a ajunge cu fisuri anale. [1]
Cu toate acestea, exista mai multe alte cauze posibile in spatele acestei afectiuni, inclusiv:
- Scaune mari sau dure (poate rupe mucoasa anusului). Despre constipatie citeste aici Constipație: cauze, factori de risc, simptome, tratament și prevenire
- Diaree persistenta
- Boala inflamatorie intestinala (IBD)
- Boala Crohn
- Colita ulcerativa
- Scaderea fluxului sanguin spre zona ano-rectala
- Incordare in timpul nasterii
- Muschii sfincterului anal stransi
- In cazuri rare, o infectie cu transmitere sexuala, cum ar fi sifilisul sau herpesul [2]
Simptomele fisurilor anale
Cele mai frecvente simptome includ durerea (scurta sau de lunga durata) si sangerare in timpul sau dupa defecare. Majoritatea persoanelor care sufera de fisuri anale observa sange rosu aprins fie in scaun, fie pe hartie igienica.
Aceasta conditie este insotita de urmatoarele simptome:
- Iritatie, arsura sau mancarime in jurul anusului
- Un nodul sau pielea se eticheteaza pe piele in apropierea fisurii
- O fisura sau ruptura in pielea din jurul anusului
- Scurgeri neplacute
- Probleme legate de urinare
Diagnosticarea fisurilor anale
Medicul dumneavoastra va va intreba despre simptomele dumneavoastra, continenta intestinala si tipul de durere pe care ati experimentat-o.
Medicul dumneavoastra va va examina vizual anusul si canalul anal. El poate recomanda o anoscopie sau o colonoscopie dupa cum este necesar pentru a determina orice cauza subiacenta.
Tratament pentru fisuri anale
Tratamentul pentru fisurile anale are ca scop reducerea presiunii asupra podelei pelvine pentru a calma durerea si sangerarea. Medicul dumneavoastra va va prescrie cea mai potrivita metoda de tratament dintre cele discutate mai jos:
- Supozitoare, spume sau creme care contin hidrocortizon, care pot ajuta la reducerea inflamatiei
- Injectii cu botox in sfincterul anal care pot ajuta la ameliorarea spasmelor musculare
- Chirurgia, care este ultima solutie atunci cand toate celelalte esueaza si este legata de o functie intestinala afectata ca efect secundar
- Creme si unguente topice care pot fi utilizate ca:
- Relaxant muscular pentru relaxarea durerilor musculare
- Un anestezic pentru a usura durerea si creme cu steroizi medicamentati pentru a vindeca fisura
- Blocante ale canalelor de calciu si nitroglicerina pentru relaxarea muschilor sfincterului anal si promovarea circulatiei sangelui in zona
Remedii naturiste pentru fisurile anale
Fisurile anale pot fi tratate si prin remedii naturiste care pot ajuta la ameliorarea durerii si a inflamatiei si la relaxarea muschilor sfincterian. Unele dintre aceste remedii incercate si testate sunt prezentate mai jos.
1. Faceti o baie fierbinte
O baie de sezut este o baie cu apa calda care va ajuta sa va relaxati fesele, soldurile si regiunea pana la talie. Poate fi eficient in atenuarea disconforturilor cauzate de fisurile anale si poate promova vindecarea.
Ajuta la cresterea fluxului de sange in zona anala, ceea ce ajuta la vindecarea micilor rupturi sau rupturi in tesut. Acest remediu ajuta, de asemenea, la reducerea durerii, umflaturilor si mancarimii.
Potrivit unui studiu publicat in British Medical Journal , pacientii care sufereau de fisuri anale au observat o ameliorare simptomatica semnificativ mai buna dupa 1-2 saptamani cu baie calda de sezut si tarate, comparativ cu cei care au fost tratati cu unguent de lignocaina sau unguent cu hidrocortizon. [5]
- Umpleti o cada mare cu apa calda.
- Adaugati cateva picaturi de ulei esential de lavanda in apa si amestecati bine.
- Stati nemiscat in cada (pana la talie) timp de 15 pana la 20 de minute.
- Faceti o baie de sezut de doua pana la trei ori pe zi pentru rezultatele dorite.
Nota: Puteti face o baie fierbinte de sezut sau pur si simplu aplicati o compresa calda dupa miscarile intestinale. Asigurati-va ca apa pe care o folositi pentru aceste remedii nu este prea fierbinte.
Un studiu sugereaza ca baile de sezut pot oferi confort persoanelor cu fisuri anale acute. Cu toate acestea, nu poate fi folosit doar ca tratament. [6]
2. Adauga fibre in dieta
Urmand o dieta bogata in fibre promoveaza miscarile intestinale regulate.
Aportul regulat de fibre are ca rezultat scaune moi care sunt usor de eliminat. Ca urmare, nu trebuie sa exerciti o presiune excesiva in timpul unei miscari intestinale, evitand astfel deteriorarea mucoasei anusului. [13] [14]
- Includeti in dieta dumneavoastra alimente bogate in fibre, cum ar fi quinoa, fulgi de ovaz, prune uscate, hrisca, leguminoase, spanac, seminte de dovleac si seminte de floarea soarelui. Psyllium, cunoscut si sub numele de isabgol , este, de asemenea, considerat o sursa buna de fibre.
- Puteti lua suplimente de fibre, dar numai dupa consultarea medicului dumneavoastra.
Nota: atunci cand cresteti aportul de fibre, asigurati-va ca beti multa apa pe parcursul zilei pentru a evita disconforturile gastrointestinale, cum ar fi constipatia.
Pentru continenta intestinala normala, puteti incerca urmatoarele:
- Pentru prima saptamana, se recomanda MiraLAX (polietilen glicol) fara prescriptie medicala. Luati suficient pentru a avea cel putin doua miscari intestinale cu scaune foarte moi pe zi. Acest lucru va curata sistemul de scaune dure si va ajuta la vindecarea oricaror fisuri.
- Alternativ, puteti incerca aceasta reteta.
- Gasiti un borcan mare sau o cutie cu capac.
- Accesati sectiunea „alimente in vrac” a magazinului dumneavoastra alimentar local.
- Umpleti jumatate din borcan fie cu Metamucil (acesta are o aroma de portocala) fie cu Benefiber (acesta este intr-un recipient verde si este fara gust si se dizolva usor).
- Umpleti ¼ din borcan cu tarate de ovaz.
- Umpleti ¼ din borcan cu tarate de grau.
- Amestecati sau agitati astfel incat tot continutul sa se amestece.
- Luati o lingura din acest amestec, o data pe zi si de pana la doua ori pe zi daca este necesar.
Scopul este sa aveti una sau doua miscari ale intestinului pe zi.
3. Mentineti igiena corecta
Mentinerea unei igiene adecvate este necesara pentru a promova vindecarea fisurilor anale.
Deoarece umiditatea poate creste riscul de infectii bacteriene, este foarte important sa pastrati regiunea anala curata si uscata.
- Dupa fiecare miscare intestinala, stergeti zona cu hartie igienica moale. Evitati sa folositi hartie igienica aspra si parfumata, care poate provoca iritatii.
- Tamponeaza pudra pentru copii in jurul zonei afectate dupa ce ai facut baie. Acest lucru va ajuta la mentinerea zonei uscate.
- Purtati haine largi si lenjerie de corp din bumbac.
- Nu stati in aceeasi pozitie pentru perioade lungi de timp, deoarece acest lucru poate duce la o acumulare de umiditate in zona anala.
4. Includeti semintele de in in dieta dvs
Semintele de in sunt incarcate cu fibre si acizi grasi omega-3 care pot ajuta la tratarea constipatiei, motivul din spatele fisurilor anale. Are o proprietate laxativa care ajuta la usurarea nevoii de a se incorda in timpul miscarii intestinale. [11] [12]
- Se amesteca 1 lingura de pudra de seminte de in intr-un pahar cu apa. Bea acest amestec o data pe zi inainte de a merge la culcare. Acest lucru va va regla miscarile intestinale.
- Puteti lua si capsule din seminte de in. Consultati-va medicul pentru doza corecta.
5. Vindecati fisura cu gel de Aloe Vera
Aloe vera este recomandata pentru puterile sale naturale de vindecare si proprietatile de calmare a durerii, care pot ameliora simptomele asociate cu fisurile anale si pot ajuta la repararea tesutului pielii deteriorat.
Un studiu din 2014 publicat in European Review for Medical and Pharmacological Sciences a constatat ca o crema topica care contine suc de aloe vera este un tratament eficient pentru fisurile anale cronice. [4]
- Luati o frunza de aloe vera si taiati-o pe lungime.
- Folositi o lingura pentru a indeparta gelul.
- Aplicati o parte din acest gel pe zona afectata.
- Faceti acest remediu de cateva ori pe zi.
6. Ungeti cu ulei de cocos
Uleiul de cocos este un remediu naturist foarte util pentru fisurile anale. Este bogat in trigliceride cu lant mediu si patrunde usor in piele, mentinand astfel zona afectata lubrifiata si demarand procesul de vindecare.
Un studiu din 2008 publicat in Pharmaceutical Biology sugereaza proprietatile antiinflamatorii, analgezice si antipiretice ale aplicarii topice a uleiului de cocos virgin. [9]
- Aplicati ulei de cocos peste fisura de doua pana la trei ori pe zi. Utilizati acest remediu de mai multe ori pe zi pentru fisurile anale cronice.
- Daca suferiti de constipatie sau alte probleme digestive, incercati sa includeti uleiul de cocos in dieta.
7. Hidrateaza cu ulei de masline
Uleiul de masline este bogat in grasimi sanatoase care va lubrifiaza sistemul intestinal, permitand astfel scaunului sa treaca usor. Mai mult, proprietatea sa antiinflamatoare poate ajuta la reducerea durerii cauzate de fisurile anale.
Potrivit unui studiu publicat in Scientific World Journal (2006), pacientii care sufereau de fisuri anale au observat o reducere a durerii, sangerarii si mancarimii dupa ce au folosit un amestec de ceara de albine, ulei de masline si miere. [3]
- Luati cantitati egale de ulei de masline, miere si ceara de albine intr-un castron si amestecati-le bine.
- Se incalzeste amestecul la cuptorul cu microunde pana cand ceara de albine se topeste complet.
- Lasati-l sa se raceasca si apoi aplicati-l pe zona afectata.
- Repetati aplicarea de cateva ori pe zi.
8. Curatati fisura cu tataneasa
Tataneasa este o planta populara care poate promova vindecarea si poate ameliora durerea la persoanele care sufera de fisuri anale. Radacina si frunzele acestei plante au proprietati medicinale care ajuta la regenerarea tesuturilor pielii si favorizeaza cresterea rapida a celulelor, accelerand procesul de vindecare. [7] [8]
- Adaugati 1 lingura de tataneasa la 1 cana de apa fierbinte. Acoperiti ceasca si lasati tataneasa sa se infuzeze timp de 10 pana la 15 minute. Se strecoara lichidul si se lasa sa se raceasca. Utilizati solutia pentru a curata zona afectata de doua pana la trei ori pe zi.
- De asemenea, foloseste ceai cald de consola ca o compresa pe zona afectata.
- De asemenea, puteti aplica un unguent de tataneasa fara prescriptie medicala pe zona afectata de doua pana la trei ori pe zi.
Nota: Tataneasa trebuie folosit doar in cantitati mici. Nu utilizati aceasta planta mai mult de 10 zile, deoarece are componente care sunt toxice in doze mari si utilizare pe termen lung. De asemenea, acest remediu nu este potrivit pentru femeile insarcinate sau care alapteaza.
9. Aplicati L-Arginina Gel
Arginina, sau L-arginina, este un aminoacid care sprijina vindecarea fisurilor anale prin cresterea fluxului de oxid nitric catre zona afectata.
Un studiu din 2005 publicat in Diseases of the Colon and Rectum a afirmat ca aplicarea locala a gelului de L-arginina promoveaza vindecarea fisurilor fara a duce la niciun efect secundar. Gelul este eficient chiar si la pacientii care nu raspund la tratamentul cu dinitrat de izosorbid. [10]
- Aplicati gel de L-arginina fara prescriptie medicala pe zona afectata de cateva ori pe zi.
Nota: gelul de L-arginina trebuie utilizat cu precautie de catre persoanele care sufera de boli cardiace, tensiune arteriala scazuta si tulburari de rinichi, precum si de catre cei care au programat o interventie chirurgicala.
Sunt fisurile anale recurente?
Fisurile anale pot recidiva chiar si dupa vindecare. Cel mai bine este sa evaluati cauza din spatele fisurii anale si sa tineti cont de ea pentru a evita orice incidente viitoare.
Chiar daca fisurile anale s-au diminuat, urmati obiceiurile intestinale bune si o dieta prietenoasa cu intestinul pentru a tine fisurile anale la distanta.
Prevenirea fisurilor anale
Aceste sfaturi va pot ajuta sa preveniti fisurile anale:
- Pastrati zona anala libera de umiditate.
- Evitati efortul in timpul miscarilor intestinale, deoarece aceasta poate deschide rana in curs de vindecare sau poate provoca dezvoltarea unei noi rana sau fisuri.
- Curatati-va zona anala in mod corespunzator dupa o miscare intestinala.
- Feriti-va de constipatie mancand alimente fibroase, consumand suficiente lichide, facand exercitii fizice regulate etc.
- Daca suferiti de diaree, primiti imediat tratament.
- Pentru a preveni fisurile anale la sugari, schimbati-le frecvent scutecele.
- Asigurati igiena ano-rectala. Curatati-l usor si mentineti-l lubrifiat.
- Evitati alimentele care pot provoca constipatie. Cateva exemple de astfel de produse alimentare sunt bananele, orezul alb, branza si alte produse lactate, ciocolata, cantitati mari de carne rosie, chipsurile si alimentele prajite.
Complicatii privind fisurile anale
Fisurile perpetue in anus pot duce la complicatii precum urmatoarele:
- O fisura anala care dureaza mai mult de 8 saptamani este denumita cronica si provoaca suferinta majora.
- Tunelurile care unesc canalul anal cu organele din jur se pot infecta din fisurile anale, rezultand fistule anale.
- Constrictia anormala a canalului anal din cauza ingustarii tesutului cicatricial din ruptura sau spasme musculare din sfincterul anal poate duce la stenoza anala.
- Fisura anala se poate extinde pana la inelul de muschi din jur care va sustine anusul. Acest lucru va poate exacerba starea.
Sfaturi suplimentare
- Mentine-ti corpul hidratat consumand lichide adecvate. Acest lucru ajuta la inmuierea scaunului si la prevenirea constipatiei.
- Activitatea fizica regulata (cel putin 30 de minute pe zi) promoveaza miscarea intestinala regulata si creste fluxul de sange in zona anala. Puteti face plimbari, yoga, stretching, treburi usoare de casa sau gradinarit.
- Evitati mersul cu bicicleta, ridicarea greutatilor si orice forma de exercitiu care necesita efort.
- Statul pe suprafete dure poate fi foarte dureroasa. Utilizati o perna moale pentru a usura presiunea asupra zonei anale.
- Evitati zgarierea zonei afectate, deoarece aceasta poate agrava starea.
Cuvant final
Fisurile anale nu sunt o afectiune medicala grava, dar pot fi o sursa de disconfort si neliniste considerabila. Acestea pot dura de la cateva zile pana la cateva saptamani pentru a se vindeca.
Puteti utiliza tratamente topice standard si supozitoare pentru a lubrifia fisurile anale. De asemenea, puteti incerca sa urmati remedii naturiste pentru a relaxa regiunea anala facand o baie calda de sezut si pentru a va inmuia scaunele prin cresterea aportului de fibre.
De asemenea, puteti urma practici de igiena curata pentru a accelera procesul de vindecare. O fisura cronica care nu se vindeca nici dupa aceste tratamente necesita ajutor profesional.