Cresterea enzimelor hepatice poate fi un semn ca ficatul unei persoane nu functioneaza corect. Celulele hepatice deteriorate sau inflamate elibereaza enzime in sange, pe care le va detecta un test de sange.
Medicii testeaza persoanele pentru enzime hepatice crescute daca prezinta simptome de afectiuni care cauzeaza de obicei leziuni hepatice.
In acest articol, aflati despre cauzele enzimelor hepatice crescute, precum si despre simptomele si tratamentul fiecareia dintre aceste afectiuni.
Cauze
Daca o persoana are enzime hepatice crescute, medicul poate investiga posibile cauze de baza.
Daca rezultatele testelor de sange ale unei persoane prezinta enzime hepatice crescute, medicul va investiga posibilele cauze care stau la baza acestora. Acestia pot face teste suplimentare pe langa intrebarea despre stilul de viata si obiceiurile alimentare ale unei persoane.
Cea mai frecventa cauza a cresterii enzimelor hepatice este boala hepatica grasa. Cercetarile sugereaza ca 25-51% dintre persoanele cu enzime hepatice crescute au aceasta afectiune.
Alte afectiuni de sanatate care cauzeaza de obicei cresterea enzimelor hepatice includ:
- sindrom metabolic
- hepatita
- tulburare de consum de alcool sau droguri
- ciroza hepatica, care este cicatricea tesutului hepatic
Alte afectiuni care cauzeaza mai putin frecvent cresterea enzimelor hepatice includ:
- hepatita autoimuna
- boala celiaca
- infectie cu virusul Epstein-Barr, un tip de herpes
- cancer de ficat
- hemocromatoza, cand corpul absoarbe prea mult fier
- mononucleoza
- septicemie sau otravire cu sange
- Boala Wilson
- polimiozita, care implica inflamatia muschilor
Anumite medicamente, inclusiv unele analgezice si statine, pot provoca, de asemenea, cresterea enzimelor hepatice.
Enzimele hepatice crescute sunt ele insele asimptomatice, dar conditiile de baza responsabile de acestea pot provoca simptome.
Mai jos sunt cauzele comune ale enzimelor hepatice crescute, precum si simptomele acestora:
Boala hepatica grasa
Boala ficatului gras apare atunci cand grasimile se acumuleaza in ficat. Daca aceasta acumulare se datoreaza consumului de alcool, se numeste boala hepatica grasa alcoolica.
Atunci cand alcoolul nu este un factor cauzal, acumularea de grasime in ficat se numeste boala hepatica grasa nealcoolica (NAFLD). Persoanele cu sindrom metabolic prezinta un risc mai mare de NAFLD.
Boala ficatului gras poate provoca uneori oboseala si durere pe partea dreapta a abdomenului, dar de multe ori nu provoaca simptome.
Un medic poate testa pe cineva cu tulburare de consum de alcool sau sindrom metabolic pentru enzime hepatice crescute pentru a verifica boala ficatului gras.
Sindromul metabolic
Sindromul metabolic este un grup de simptome care cresc riscul bolilor de inima. Aceste simptome includ:
- glicemie ridicata
- tensiune arteriala crescuta
- a fi supraponderal
- colesterol ridicat
Medicul poate testa persoanele cu unul sau mai multe dintre aceste simptome pentru cresterea enzimelor hepatice.
Hepatita
Persoana cu hepatita poate prezenta oboseala, dureri articulare si greata.
Hepatita este un virus care duce la inflamatia ficatului. Exista mai multe tulpini diferite de hepatita, care se numesc A, B, C, D si E. Simptomele tuturor tulpinilor sunt similare.
Simptomele frecvente ale hepatitei includ:
- oboseala
- dureri musculare
- dureri articulare
- greata
- pierderea poftei de mancare
- dureri de stomac
- febra
- urina inchisa la culoare
- mancarime a pielii
- ingalbenirea ochilor si a pielii ( icter )
Medicul poate testa persoana cu simptome de hepatita pentru verificarea enzimelor hepatice.
Tulburarea consumului de alcool sau droguri
Consumul de alcool prea mult sau consumul de droguri ilicite poate duce la inflamatie sau deteriorare a ficatului.
Inflamatia ficatului datorata consumului de alcool se numeste hepatita alcoolica. Cand medicamentele sunt cauza principala, medicii o numesc hepatita toxica.
Simptomele hepatitei alcoolice si toxice sunt similare cu cele ale altor tulpini de hepatita.
Daca persoana se confrunta cu simptome ale tulburarilor de consum de alcool sau droguri, medicul poate verifica nivelul enzimelor hepatice si poate oferi diferite forme de tratament si sprijin.
Ciroza
Ciroza este un tip de afectare a ficatului. O persoana cu ciroza are cicatrici permanente ale ficatului, ceea ce il poate impiedica sa functioneze corect. Ciroza poate duce in cele din urma la insuficienta hepatica.
Simptomele cirozei includ oboseala si mancarimea pielii. Oamenii sunt expusi riscului de ciroza daca nu primesc tratament pentru hepatita sau boli ale ficatului gras.
Daca persoana are simptome de ciroza, medicul poate verifica nivelul enzimelor hepatice.
Testarea enzimelor hepatice crescute
Un test de sange poate prezenta enzime hepatice crescute. Testul de sange verifica nivelurile crescute de AST si ALT, care sunt enzime pe care ficatul le elibereaza atunci cand se inflameaza sau se deterioreaza.
Daca medicul constata ca pacientul are crescute nivelurile AST sau ALT, este probabil sa efectueze teste suplimentare pentru a determina cauza de baza.
Diferitele raporturi dintre AST si ALT pot indica diverse cauze de baza.
Tratament
Tratamentul pentru enzimele hepatice crescute se va concentra pe gestionarea starii de baza care determina cresterea nivelurilor.
Tratamentele pentru unele cauze frecvente ale nivelurilor crescute de AST sau ALT includ:
Boala hepatica grasa
Oamenii pot colabora cu medicul lor pentru a trata NAFLD cu pierderea in greutate. Medicul poate sfatui o persoana sa modifice stilul de viata pentru a pierde in greutate, cum ar fi:
- sport mai mult
- o dieta sanatoasa si echilibrata
- incercand sa arda mai multe calorii decat consuma
Discutia cu un nutritionist sau chiar cu un antrenor personal poate ajuta pe cineva sa ramana pe drumul cel bun cu planul de slabire.
Daca o persoana are boala ficatului gras din cauza consumului de alcool, medicul o/il va sprijini in reducerea consumului de alcool.
Sindromul metabolic
Persoana cu sindrom metabolic poate beneficia de exercitii fizice mai multe, de slabire si de reducerea nivelului de stres.
Tratamentele pentru sindromul metabolic includ:
- slabit
- sport mai mult
- o dieta sanatoasa si echilibrata
- gestionarea nivelului de zahar din sange
- reducerea nivelurilor de stres
Modificarile stilului de viata care pot ajuta persoana sa gestioneze stresul includ:
- sport
- meditatie
- sanatate mintala
- yoga
- scrierea unui jurnal
- reducerea angajamentelor
Hepatita
Tratamentele pentru hepatita depind de faptul daca este acuta sau pe termen lung. Medicul poate recomanda urmatoarele tratamente pentru hepatita acuta:
- odihna la pat
- multe lichide
- evitarea alcoolului
Tratamentul pentru hepatita pe termen lung include, de obicei, medicamente antivirale.
Tulburare de abuz de alcool sau droguri
Tratamentele pentru tulburarea consumului de alcool sau droguri includ:
- terapii comportamentale
- medicamente
- grupuri de sprijin
Oricine simte ca consumul de alcool sau droguri cauzeaza probleme de sanatate sau interfereaza cu viata de zi cu zi ar trebui sa vorbeasca cu medicul.
Ciroza
Ciroza este o afectare permanenta a ficatului, deci nu este intotdeauna tratabila. Cu toate acestea, cauza care sta la baza afectarii ficatului este de obicei receptiva la tratament. Conditiile pe care le-am discutat mai sus pot duce la ciroza.
Tratamente precum o dieta modificata, scaderea in greutate si consumul redus de alcool pot reduce riscul de deteriorare a ficatului. Diagnosticul prompt si tratamentul afectiunilor care afecteaza ficatul pot ajuta la prevenirea cirozei.
Cuvant final
Enzimele hepatice crescute sunt un semn ca o persoana are un ficat inflamat sau deteriorat. Multe afectiuni pot provoca inflamatii hepatice sau leziuni.
Medicii folosesc un test de sange pentru a verifica cresterea enzimelor hepatice. Ei pot testa oricine are simptome ale uneia dintre afectiunile pe care le stiu pentru a creste nivelul enzimelor hepatice.
Daca rezultatele testelor de sange ale unei persoane arata ca au enzime hepatice crescute, medicul va investiga cauza care sta la baza acesteia. Odata ce pun diagnosticul, medicul va recomanda tratamente adecvate.
Boala ficatului gras este cea mai frecventa cauza a leziunilor hepatice crescute. Persoanele cu boli ale ficatului gras isi pot gestiona starea prin pierderea in greutate, daca este necesar, sau prin reducerea consumului de alcool. Alte cauze ale inflamatiei ficatului sunt, de asemenea, tratabile.
Enzimele hepatice crescute sunt de obicei un semn temporar. Nivelurile de enzime hepatice pot reveni la normal daca o persoana respecta planul de tratament recomandat de medic pentru starea de baza.
Surse
https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis
https://www.aafp.org/afp/2011/1101/p1010.html
https://medlineplus.gov/fattyliverdisease.html
https://www.aafp.org/afp/2017/1201/p709.html
Prevenirea si tratamentul sindromului metabolic. (2016).
https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/prevention-and-treatment-of-metabolic-syndrome
Tratamentul pentru ciroza. (2018).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/treatment
