Ai observat vreodată o schimbare în culoarea unghiilor tale? Deși este obișnuit ca unghiile să aibă ușoare variații de culoare sau textură, o schimbare dramatică poate fi uneori un semn al unei stări de sănătate subiacente. O astfel de schimbare este dezvoltarea unghiilor albe. În unele cazuri, în special atunci când unghiile sunt aproape în întregime albe, acesta poate fi un semn de boală hepatică. Acest articol va analiza în profunzime legătura dintre unghiile albe și bolile hepatice. Vom explora, de asemenea, cauzele, simptomele și opțiunile de tratament.
Citește și articolul meu 11 avertismente de sanatate vizibile pe unghiile tale
Ce sunt unghiile lui Terry?
Condiția specifică care leagă unghiile albe cu boala hepatică este cunoscută sub numele de unghiile lui Terry, numită după Dr. Richard Terry, care a descris prima afecțiune în anii 1950. În studiul său, dr. Terry a descoperit că 82 din 100 de pacienți cu ciroză (cicatrici hepatice severe) au dezvoltat unghii albe.
Unghiile lui Terry se caracterizează printr-o albire aproape completă a plăcii unghiei, cu excepția unei benzi înguste de pat unghial normal, roz, la vârful unghiei. Unghiile capătă un aspect asemănător sticlei șlefuite, iar lunula (forma tipică albă, în jumătate de lună de la baza unghiei) este ștearsă.
În timp ce unghiile lui Terry pot apărea uneori ca o parte normală a îmbătrânirii, ele sunt cel mai frecvent asociate cu boli hepatice severe, în special cu ciroza. Cu toate acestea, afecțiunea a fost legată și de alte probleme de sănătate.
Legătura dintre unghiile albe și bolile de ficat
Mecanismul exact din spatele dezvoltării unghiilor lui Terry în bolile hepatice nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, experții cred că poate fi legat de modificări complexe ale vaselor de sânge și țesutului conjunctiv din patul unghiei. Pentru a înțelege această legătură, este important să înțelegem mai întâi rolul ficatului și impactul bolilor hepatice asupra organismului.
Ficatul este un organ vital care joacă un rol crucial în multe funcții ale corpului, inclusiv filtrarea toxinelor, producerea bilei pentru digestie și reglarea coagulării sângelui și a metabolismului glucozei.
În ciroză și alte boli hepatice avansate, ficatul devine grav cicatrici și nu poate funcționa corect. Acest lucru poate duce la o serie de complicații grave, inclusiv modificări ale nivelurilor hormonale, deficiențe de nutrienți și modificări ale fluxului sanguin în întregul corp.
Se crede că aceste modificări sistemice asociate cu bolile hepatice pot afecta vasele de sânge și țesuturile mici din patul unghiei. Acest lucru duce la albirea caracteristică observată în unghiile lui Terry.
Alte cauze comune ale unghiilor albe
În timp ce unghiile lui Terry sunt cel mai puternic asociate cu bolile hepatice, există câteva alte cauze potențiale ale unghiilor albe de care este important să fii conștient. Acestea includ:
1. Leziuni ale unghiilor sau traumatisme
Una dintre cele mai frecvente cauze ale petelor albe pe unghii este o leziune simplă sau traumatisme la nivelul patului unghial. Acest lucru se poate întâmpla din activități de zi cu zi, cum ar fi lovirea accidentală cu degetul sau trântirea unei uși de unghie.
Aceste tipuri de leziuni pot determina separarea temporară a plăcii unghiale de patul unghial subiacent, ceea ce duce la o zonă de decolorare albă cunoscută sub numele de leuconichie adevărată. Pe măsură ce unghia crește, petele albe se vor mișca treptat în sus și în cele din urmă vor dispărea când îți tunzi unghiile.
Pentru a preveni leuconichia cauzată de traume, încercați să aveți grijă să vă protejați unghiile în timpul activităților care le pun în pericol. Purtarea mănușilor pentru treburile casnice și a fi atent la închiderea ușilor pot ajuta la minimizarea rănilor accidentale ale unghiilor.
2. Reacție alergică la produsele pentru unghii
Dacă îți faci des manichiură sau folosești produse pentru unghii, cum ar fi lac, întăritori sau unghii artificiale, s-ar putea să apară pete albe. Substanțele chimice din aceste produse, cum ar fi formaldehida sau tosilamida, pot provoca dermatită de contact la unele persoane.
Reacțiile alergice la produsele pentru unghii pot face ca unghiile să devină casante, cu sâmburi sau decolorate. De asemenea, puteți experimenta roșeață, mâncărime și umflare a pielii din jurul unghiilor.
Dacă bănuiți că unghiile tale albe se datorează unei alergii, încearcă să iei o pauză de la utilizarea oricăror produse pentru unghii timp de câteva săptămâni. De asemenea, puteți întreba medicul dermatolog despre testarea plasturelui pentru a identifica ingredientul specific la care sunteți alergic.
3. Infecția fungică a unghiilor
Onicomicoza superficială albă este un tip de infecție fungică care poate determina apariția unor mici pete albe pe suprafața unghiilor. Infecția apare atunci când ciuperca pătrunde în stratul superior al plăcii unghiei și începe să crească. Acest lucru poate duce la pete albe caracteristice.
Pe măsură ce infecția progresează, petele albe se pot îmbina și pot implica o porțiune mai mare a unghiei. De asemenea, unghia poate deveni îngroșată, fragilă și predispusă să se prăbușească sau să se despartă de patul unghial.
Infecțiile fungice ale unghiilor sunt mai frecvente pe unghiile de la picioare decât pe unghiile de la mâini, dar pot afecta orice unghie. Factorii de risc includ vârsta înaintată, circulația deficitară și expunerea frecventă la medii umede, cum ar fi piscine sau vestiare.
Tratamentul pentru unghiile fungice implică de obicei medicamente antifungice orale. În unele cazuri, lacuri de unghii medicamentate sau creme antifungice topice pot fi utilizate în combinație cu medicamente orale.
4. Deficiențe minerale
Unele studii au sugerat că unghiile albe pot fi un semn al deficiențelor anumitor minerale, în special calciu și zinc. Se crede că aceste deficiențe interferează cu creșterea și întreținerea corespunzătoare a unghiilor. Acest lucru poate duce la modificări ale culorii și texturii unghiilor.
Dacă ești îngrijorat de deficiențele minerale, cea mai bună abordare este să mănânci o dietă bine echilibrată. Aceasta include o mulțime de alimente bogate în nutrienți, cum ar fi legumele cu frunze verzi, nucile, semințele și proteinele slabe. Dacă aveți unghii albe severe sau persistente, este o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a exclude orice probleme de sănătate subiacente.
5. Boli sistemice
În unele cazuri, unghiile albe pot fi un semn al unei boli sistemice subiacente care afectează mai multe organe și țesuturi din tot corpul. Iată câteva exemple:
- Insuficiență renală: Boala cronică de rinichi poate duce la unghii jumătate și jumătate (unghiile lui Lindsay). Unde jumătatea proximală a unghiei este albă, iar jumătatea distală este roz sau maro.
- Insuficiență cardiacă congestivă: retenția de lichide și circulația deficitară asociate cu insuficiența cardiacă pot determina dezvoltarea unghiilor lui Terry sau jumătate și jumătate.
- Diabet: Diabetul necontrolat poate crește riscul de infecții fungice a unghiilor. Acest lucru poate duce la decolorarea albă sau gălbuie a unghiilor.
Dacă aveți unghii albe împreună cu alte simptome precum oboseala sau umflarea picioarelor și picioarelor, este important să vă consultați medicul. Diagnosticul și tratamentul precoce al bolilor sistemice de bază pot ajuta la prevenirea complicațiilor.
6. Chimioterapia
Anumite medicamente pentru chimioterapie utilizate pentru tratarea cancerului, cum ar fi ciclofosfamida și vincristina, pot provoca modificări ale aspectului unghiilor ca efect secundar. Aceste modificări pot include decolorarea albă, linii orizontale sau verticale și unghii casante sau crăpate.
Modificările unghiilor induse de chimioterapie apar de obicei la câteva săptămâni după începerea tratamentului. Unghiile vor reveni treptat la aspectul lor normal pe măsură ce crește țesut unghial nou și sănătos.
7. Îmbătrânirea
Pe măsură ce îmbătrânim, unghiile noastre suferă în mod natural unele modificări de aspect și textura. O schimbare comună legată de vârstă este dezvoltarea crestelor sau liniilor verticale pe unghii. Aceasta poate fi uneori însoțită de pete albe sau decolorare.
Se crede că aceste modificări se datorează unei scăderi treptate a ratei de creștere a unghiilor și a calității plăcii unghiilor în timp. În general, acestea sunt considerate o parte normală a procesului de îmbătrânire.
Pentru ca unghiile tale să arate cel mai bine pe măsură ce îmbătrânești, asigură-te că practici o bună igienă a unghiilor, menținându-le curate, uscate și tăiate. De asemenea, puteți șlefui ușor suprafața unghiilor pentru a ajuta la netezirea eventualelor creste sau denivelări.
8. Psoriazis
Psoriazisul este o afecțiune cronică autoimună care afectează în primul rând pielea, dar poate implica și unghiile la unele persoane. Psoriazisul unghiilor poate provoca o varietate de modificări ale aspectului unghiilor. Aceasta include pete albe, sâmburi, îngroșare și separare de patul unghiei.
Pe lângă petele albe, unghiile psoriazice pot dezvolta decolorare roșie sau maro, în special sub placa unghiei. De asemenea, unghiile pot deveni casante și predispuse să se prăbușească sau să se rupă.
Tratamentul pentru psoriazisul unghiilor implică adesea o combinație de medicamente topice, cum ar fi corticosteroizi sau analogi ai vitaminei D. Terapia cu lumină și tratamentele cu laser pot fi, de asemenea, utilizate în unele cazuri.
9. Eczeme
Eczema, cunoscută și sub numele de dermatită atopică, este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii care poate afecta uneori unghiile. La fel ca psoriazisul, eczema poate face ca unghiile să devină groase, casante și decolorate, cu pete albe.
Persoanele cu eczemă pot dezvolta, de asemenea, o afecțiune numită dermatită eczematoasă a pliului unghial. Acest lucru poate duce la alte modificări ale unghiilor și poate crește riscul de infecții bacteriene sau fungice secundare.
Tratamentul pentru eczema unghiilor implică de obicei hidratarea unghiilor și a pielii din jur. Puteți folosi tehnici blânde de îngrijire a unghiilor și puteți aplica corticosteroizi topici sau alte medicamente antiinflamatoare. În cazurile severe, pot fi necesare medicamente sistemice, cum ar fi imunosupresoare.
10. Alopecia Areata
Alopecia areata este o afecțiune autoimună care provoacă căderea netedă a părului pe scalp și alte părți ale corpului. În unele cazuri, poate afecta și unghiile, provocând modificări precum pete albe, sâmburi și rugozitate.
Mecanismul exact din spatele modificărilor unghiilor în alopecia areata nu este pe deplin înțeles, dar se crede că este legat de aceeași disfuncție a sistemului imunitar care provoacă căderea părului. Sistemul imunitar atacă în mod eronat foliculii de păr și matricea unghiei, ceea ce duce la perturbarea creșterii și aspectului unghiilor.
Tratamentul modificărilor unghiilor în alopecia areata poate implica corticosteroizi topici sau injectabili, imunoterapie topică sau medicamente sistemice. În multe cazuri, anomaliile unghiilor se vor îmbunătăți sau se vor rezolva de la sine.
11. Malnutriție
Malnutriția severă, în special malnutriția proteino-energetică, poate provoca o serie de modificări ale unghiilor, inclusiv decolorarea albă, fragilitatea și creșterea încetinită. Acest lucru se datorează faptului că unghiile necesită o nutriție adecvată, în special proteine, pentru a crește și a-și menține structura și aspectul normal.
Modificările unghiilor legate de malnutriție sunt mai frecvente în țările în curs de dezvoltare, unde accesul la hrană și nutriție adecvată poate fi limitat. Ele pot apărea și la persoanele cu tulburări de alimentație, sindroame de malabsorbție sau alte afecțiuni.
Tratamentul modificărilor unghiilor legate de malnutriție implică abordarea cauzei care stau la baza și furnizarea de nutriție adecvată. Pe măsură ce starea nutrițională se îmbunătățește, unghiile vor începe de obicei să crească și să pară mai normale în timp.
12. Otrăvirea cu arsenic
Expunerea cronică la niveluri ridicate de arsenic, un metal greu toxic, poate provoca o serie de probleme de sănătate, inclusiv cancer de piele, plămâni și vezică urinară. De asemenea, poate duce la modificări caracteristice ale unghiilor cunoscute sub numele de liniile lui Mees. Acestea sunt benzi albe transversale care sunt paralele cu lunula (forma de semilună la baza unghiei).
Otrăvirea cu arsen poate apărea prin apă de băut contaminată sau prin ingestia de alimente sau suplimente contaminate. Este mai frecventă în anumite părți ale lumii, unde în apele subterane se găsesc în mod natural niveluri ridicate de arsenic.
Dacă bănuiți că este posibil să fi fost expus la arsenic, este important să consultați imediat un medic pentru testare și tratament.
Când să te vezi cu un medic?
Dacă observați modificări semnificative în aspectul unghiilor, în special dacă unghiile devin predominant albe, este important să consultați un medic pentru evaluare. Deși unghiile lui Terry în sine nu sunt dăunătoare, ele pot fi un indiciu important pentru o problemă de sănătate subiacentă care trebuie abordată.
Dacă se găsește o afecțiune de bază, tratamentul se va concentra pe gestionarea acestei afecțiuni și pe prevenirea complicațiilor. În cazul bolii hepatice, aceasta poate implica medicamente, modificări ale stilului de viață și monitorizare atentă de către o echipă de asistență medicală. Dacă sunt detectate devreme, multe forme de boală hepatică pot fi gestionate eficient sau chiar inversate cu un tratament adecvat.
Cuvant final
Unghiile albe, în special atunci când implică aproape toată placa unghiei, pot fi o vedere izbitoare și îngrijorătoare. Deși această afecțiune este cel mai adesea asociată cu o boală hepatică severă, poate fi, de asemenea, un semn al altor probleme de sănătate subiacente.
Dacă observați modificări semnificative ale culorii sau aspectului unghiilor, este important să consultați un medic pentru evaluare. Ele pot ajuta la determinarea cauzei modificărilor și pot recomanda un curs adecvat de tratament.
Resurse
- Heterogeneous red-white discoloration of the nail bed and distal onycholysis in a patient with COVID-19 (2021)
- [Evolution of cutaneous changes observed in cirrhosis patients before and after liver transplantation] (1993)
Alte resurse:
